6類核心資料
辦理門診特殊病種需提交身份證明、病歷材料、診斷證明、申請表、社保憑證及補(bǔ)充材料,具體以阜陽市醫(yī)保局2025年最新政策為準(zhǔn)。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 個人證件
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面)
- 戶口簿首頁及本人頁復(fù)印件
- 非本地戶籍需提供居住證或暫住證明
- 參保憑證
- 社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證
- 參保繳費(fèi)記錄(可通過皖事通APP查詢打?。?/li>
二、醫(yī)療證明文件
- 診斷材料
- 二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章)
- 病理報告、影像學(xué)檢查(CT/MRI)等關(guān)鍵指標(biāo)文件
- 病歷資料
- 門診病歷原件(近6個月)
- 住院病歷摘要(含手術(shù)記錄、出院小結(jié))
三、申請及審核表格
- 《門診特殊病種申請表》
- 需主治醫(yī)師填寫診療方案并簽字
- 醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章
- 病種分類材料
根據(jù)病種提供專項證明(如腫瘤需提供分期報告)
四、特殊情形補(bǔ)充材料
- 代辦情況
代辦人身份證原件及授權(quán)委托書
- 異地就醫(yī)
轉(zhuǎn)診審批表(僅限經(jīng)備案的跨省就醫(yī)者)
表格:2025年阜陽門診特病材料清單對比
| 材料類型 | 必備項 | 特殊要求 | 提交形式 |
|---|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證、戶口簿 | 非本地戶籍需居住證 | 復(fù)印件2份 |
| 醫(yī)療證明 | 診斷書、病理報告 | 近3個月內(nèi)有效 | 原件+復(fù)印件 |
| 申請表 | 醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章 | 明確標(biāo)注病種代碼 | 原件1份 |
| 社保憑證 | 社保卡/電子醫(yī)保碼 | 需激活金融功能 | 現(xiàn)場核驗 |
| 補(bǔ)充材料 | 代辦委托書、轉(zhuǎn)診單 | 僅限特定人群 | 根據(jù)情況提供 |
辦理時需同步關(guān)注阜陽市醫(yī)保局官網(wǎng)或微信公眾號發(fā)布的動態(tài)調(diào)整通知,部分病種(如罕見?。┛赡苄桀~外基因檢測報告。最終審批由屬地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在15個工作日內(nèi)完成,通過后待遇即時生效。