家人可在滿足參保要求的前提下,就醫(yī)購藥時(shí)拿自己的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證,結(jié)算扣款按家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的順序進(jìn)行;代買藥需用服藥者本人醫(yī)保卡并出示雙方身份證明
醫(yī)保家庭共濟(jì)為家庭醫(yī)療費(fèi)用支付提供了便利,在西藏昌都,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可用于支付近親屬相關(guān)費(fèi)用。以下將詳細(xì)介紹綁定后家人的使用方法。
(一)前提條件
- 參保要求:使用人和被使用人都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),涵蓋職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。只要共濟(jì)人、被共濟(jì)人在西藏自治區(qū)參保,無論是否在昌都同一城市,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金都能用于支付近親屬相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。因?yàn)槲鞑蒯t(yī)保信息平臺目前沒有權(quán)限調(diào)用外省參保人員信息,所以非西藏自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員暫無法實(shí)現(xiàn)家庭賬戶跨省共濟(jì)。
(二)使用場景及操作方法
| 使用場景 | 操作方法 |
|---|---|
| 就醫(yī)購藥 | 家人看病買藥時(shí),需拿家人自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。結(jié)算扣款時(shí),系統(tǒng)按家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的扣款賬戶順序進(jìn)行,若當(dāng)前賬戶余額用完,會從第二順位、第三順位支出賬戶中扣款。例如,若設(shè)置的第一順位是共濟(jì)人的賬戶,在結(jié)算時(shí)就先從該賬戶扣款,余額不足再從其他順位賬戶扣。 |
| 代買藥 | 如果是家屬代為買藥,需使用服藥者本人的醫(yī)???,并出示委托人和受托人的身份證明。比如子女為父母代買藥,要帶上父母的醫(yī)??ㄒ约半p方的身份證。 |
(三)注意事項(xiàng)
- 共濟(jì)范圍:家庭共濟(jì)主要是共濟(jì)職工個(gè)人賬戶里的錢,不包括統(tǒng)籌基金部分。也就是說,統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用無法通過家庭共濟(jì)來解決。
- 密碼設(shè)置:社??ㄉ系腻X不能取出,但可用于給孩子交醫(yī)保、家人看病。繳費(fèi)時(shí)直接刷卡,初始密碼可能為000000(具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定為準(zhǔn)),需妥善保管好密碼。
- 賬戶安全:要妥善保管好醫(yī)??ê兔艽a,避免泄露給他人造成損失。例如不要隨意將醫(yī)保卡借給他人,不輕易在不可信的設(shè)備上使用醫(yī)保電子憑證等。
- 方案變化:醫(yī)保方案可能隨時(shí)間和地區(qū)變化而調(diào)整,需密切關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的通告,以便及時(shí)了解政策變動(dòng),正確使用醫(yī)保家庭共濟(jì)。
醫(yī)保家庭共濟(jì)為西藏昌都的家庭提供了有效的醫(yī)療費(fèi)用解決方案,家人在滿足條件并遵循相關(guān)流程和注意事項(xiàng)的情況下,能夠順利使用醫(yī)保家庭共濟(jì),減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。