?1-20個工作日/起付標準300元/年度最高支付限額30.5萬元?
2025年內(nèi)蒙古自治區(qū)門診慢特病辦理手續(xù)需通過線上或線下渠道提交申請，提供身份證明、病情診斷材料等，經(jīng)審核后享受醫(yī)保待遇。具體流程、材料及政策要求如下：
一、辦理流程
?申請方式?
- ?線上申請?：
- 登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺App或內(nèi)蒙古醫(yī)保微信小程序，選擇“門慢門特登記”，填寫信息并上傳材料后提交。
- 通過“蒙速辦”APP進入醫(yī)保專區(qū)，完成實名認證后提交申請。
- ?線下申請?：
攜帶材料至二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)（如內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院、赤峰市醫(yī)院等），由責任醫(yī)師審核后提交至醫(yī)保窗口辦理。
- ?線上申請?：
?審核與待遇開通?
- 首次申請需20個工作日內(nèi)完成審核，續(xù)批需在每年1月2日至3月31日期間辦理，逾期則按實際月份計算支付限額。
- 審批通過后，醫(yī)保系統(tǒng)自動開通待遇，患者可在定點機構(gòu)直接結(jié)算。
二、所需材料
?基本材料?
- 身份證、醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證復(fù)印件。
- 近期一寸免冠照片（部分機構(gòu)要求）。
?病情證明材料?
- 近5年內(nèi)住院病歷或門診病歷（加蓋醫(yī)院公章）、診斷證明書。
- 相關(guān)檢查報告（如基因檢測報告、病理診斷等，靶向藥需額外提供）。
?特殊要求?
- 續(xù)批患者需攜帶《門診慢性病手冊》及身份證原件。
- 異地就醫(yī)者需提供居住地公立醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明及購藥發(fā)票。
三、政策與費用標準
?病種范圍?
涵蓋惡性腫瘤放化療、血液透析、肝硬化失代償期等10種疾病，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保另包含26種慢性病。
?報銷標準?
- ?起付線?：職工醫(yī)保300元/年，居民醫(yī)保600元/年。
- ?支付比例?：職工醫(yī)保分段報銷80%-90%，居民醫(yī)保按65%報銷。
- ?年度限額?：職工醫(yī)保最高30.5萬元（含大額保險），居民醫(yī)保按病種定額。
?注意事項?
- 住院期間暫停門診慢特病待遇，不可與普通門診統(tǒng)籌重復(fù)享受。
- 異地就醫(yī)需按參保地政策執(zhí)行，乙類項目個人承擔10%。
內(nèi)蒙古門診慢特病辦理以?材料齊全、渠道多元、分段報銷?為特點，建議患者提前確認病種歸屬及材料要求，通過定點機構(gòu)或線上平臺高效完成申請。政策動態(tài)調(diào)整需關(guān)注當?shù)蒯t(yī)保局通知，確保待遇持續(xù)享受。