7個(gè)工作日內(nèi)完成審批,當(dāng)日生效待遇
2025年黑龍江七臺(tái)河市門診特殊病種申請(qǐng)需提交身份證明、病歷資料、申請(qǐng)表及照片等材料,通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào),流程高效便捷。以下為具體要求和注意事項(xiàng):
一、申請(qǐng)材料清單
身份證明
- 患者身份證原件及復(fù)印件(未成年人需戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證)。
- 醫(yī)保卡或社保電子憑證(用于身份核驗(yàn)及待遇綁定)。
病歷資料
- 二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷(含出院記錄、診斷證明)。
- 若無(wú)住院病歷,需提供二級(jí)及以上醫(yī)院的檢查報(bào)告單(如CT、病理報(bào)告等)。
其他材料
- 1寸彩色照片2張(用于申請(qǐng)表及檔案留存)。
- 填寫完整的《醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病治療申請(qǐng)表》(由醫(yī)院提供)。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證正反面復(fù)印件,原件核驗(yàn) | 未成年人需額外提供戶口本 |
| 病歷資料 | 住院病歷或檢查報(bào)告需加蓋醫(yī)院公章 | 無(wú)病歷者可用檢查報(bào)告替代 |
| 申請(qǐng)表 | 由經(jīng)治醫(yī)師填寫并簽字確認(rèn) | 醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取或官網(wǎng)下載 |
二、申請(qǐng)流程與地點(diǎn)
申報(bào)機(jī)構(gòu)
七臺(tái)河市人民醫(yī)院、七臺(tái)河市七煤總醫(yī)院為指定受理點(diǎn)。
辦理步驟
- 提交材料:攜帶上述資料至醫(yī)院醫(yī)保窗口申報(bào)。
- 審核審批:醫(yī)院初審后提交醫(yī)保部門,7個(gè)工作日內(nèi)完成審批。
- 待遇生效:通過(guò)后當(dāng)日即可享受報(bào)銷,無(wú)需等待。
特殊情形處理
- 行動(dòng)不便者可由家屬代辦,需提供代辦人身份證及委托書。
- 異地就診患者需先備案,再回參保地申請(qǐng)。
三、適用病種與人群
覆蓋病種
尿毒癥透析、器官移植抗排異治療、癌癥放化療、血友病等6類大病(詳見政策文件)。
參保要求
- 城鎮(zhèn)職工(含靈活就業(yè)人員)及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者。
- 需連續(xù)參保滿6個(gè)月(以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局規(guī)定為準(zhǔn))。
2025年七臺(tái)河市門診特殊病種政策以材料簡(jiǎn)化、流程高效為核心,患者僅需備齊基礎(chǔ)身份與醫(yī)療證明即可快速辦理。建議提前聯(lián)系醫(yī)院確認(rèn)材料細(xì)節(jié),避免因資料不全延誤審批。