1-3年
兒童濕疹（特應性皮炎）多在出生后12個月內(nèi)首次發(fā)病，多數(shù)在2歲后逐漸緩解，但部分患兒可能持續(xù)至學齡期?？刂茲裾钚栝L期管理，核心在于減少誘發(fā)因素、增強皮膚屏障及避免過敏原。
一、環(huán)境與日常管理
溫濕度控制
- 適宜環(huán)境：保持室溫18-22℃，濕度40%-60%。
- 避免極端：防止寒冷干燥或高溫高濕環(huán)境，出汗后立即用柔軟毛巾輕拍干。
衣物與接觸物
推薦材質(zhì) 應避免材質(zhì) 注意事項 100%純棉、透氣布料 羊毛、化纖 避免衣物摩擦，勤換洗 清潔與保濕
- 洗澡原則：每日或隔日用37℃溫水短時間（5-10分鐘）沐浴，禁用堿性肥皂，洗后3分鐘內(nèi)涂抹無香料保濕霜。
- 特殊護理：脂溢性皮炎部位可薄涂橄欖油軟化痂皮，但需在醫(yī)生指導下使用。
二、飲食與過敏原管理
哺乳期喂養(yǎng)
- 母乳喂養(yǎng)：優(yōu)先推薦，母親需避免已知過敏食物（如牛奶、雞蛋、海鮮）。
- 配方奶選擇：疑似牛奶蛋白過敏時，可嘗試深度水解蛋白配方，但需經(jīng)醫(yī)生評估。
輔食添加
- 逐步引入：6個月后添加輔食時，每次僅引入一種新食物，觀察3-7天。
- 高風險食物：雞蛋、花生、海鮮等易致敏食物需謹慎，出現(xiàn)皮疹或腹瀉立即停用并就醫(yī)。
避免過度限制
無需盲目忌口：僅在明確過敏檢測陽性后才需回避特定食物，不建議自行長期禁用動物蛋白。
三、醫(yī)療干預與用藥規(guī)范
外用藥物
- 短期激素：急性期可短期使用弱效激素（如氫化可的松），連續(xù)使用不超過2周，避免面部長期使用。
- 非激素替代：慢性期或面部可用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司軟膏），減少激素依賴風險。
抗感染治療
繼發(fā)感染處理：若出現(xiàn)滲出、結(jié)痂或化膿，需用抗生素（如莫匹羅星）控制感染，避免自行擠壓患處。
免疫調(diào)節(jié)
生物制劑：嚴重難治性病例可考慮杜匹魯單抗等新型藥物，需嚴格遵醫(yī)囑。
四、日常護理細節(jié)
指甲修剪
每周修剪患兒指甲，可戴柔軟手套防止抓撓，減少繼發(fā)損傷。
情緒與睡眠
瘙癢影響睡眠時，可冷敷或輕拍患處緩解，避免用力搔抓，必要時遵醫(yī)囑使用抗組胺藥（如西替利嗪）。
濕疹管理需結(jié)合環(huán)境調(diào)整、科學護理、合理用藥及飲食監(jiān)測。重點在于維持皮膚屏障功能、避免過敏原暴露，同時減少激素濫用風險。多數(shù)患兒在3歲前逐漸好轉(zhuǎn)，但需長期觀察，定期復診以調(diào)整治療方案。家長應保持耐心，配合醫(yī)生制定個體化計劃，降低復發(fā)頻率與嚴重程度。