根據(jù)2020年發(fā)布的官方文件，云南?。ê蠎c州）門診特殊病和慢性病的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)如下：
一、門診特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（共15種）
惡性腫瘤
慢性腎功能衰竭
器官移植術(shù)后抗排異治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
再生障礙性貧血 （含遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血）
地中海貧血
血友病
帕金森氏病
重癥肌無力 （含肌營養(yǎng)不良癥）
運動神經(jīng)元病
重性精神病 （精神分裂癥、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙等）
兒童生長發(fā)育障礙 （生長激素缺乏癥、小兒腦癱等）
兒童免疫缺陷病
耐藥肺結(jié)核
二、門診慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（共25種）
心血管疾病 ：冠心病、慢性心力衰竭、慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓II~III級
呼吸系統(tǒng)疾病 ：慢性阻塞性肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、活動性結(jié)核病
腦血管疾病 ：腦出血、腦血栓、腦梗塞、腦萎縮及后遺癥
糖尿病
肝病 ：肝硬化、慢性活動性肝炎
內(nèi)分泌及代謝疾病 ：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)（減退）、原發(fā)性青光眼
精神類疾病 ：阿爾茨海默病、重癥肌無力、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（含幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎）
其他疾病 ：系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、癲癇、原發(fā)性青光眼、運動神經(jīng)元病
三、報銷政策說明
門診慢性病 ：符合病種且用藥、診療在范圍內(nèi)，超過起付線后門診費可報銷約80%，年最高報銷2000-5000元。
門診特殊病 ：報銷比例和金額可能因地區(qū)政策調(diào)整，建議以當(dāng)?shù)刈钚乱?guī)定為準(zhǔn)。
注意 ：以上信息基于2020年官方文件，2025年可能存在調(diào)整，建議通過迪慶州醫(yī)療保障局或衛(wèi)生健康委員會獲取最新標(biāo)準(zhǔn)。
