身份證、醫(yī)?？?、診斷證明、病歷資料、檢查報告
2025年內(nèi)蒙古阿拉善盟辦理門診特殊病種需提供的核心資料包括：有效身份證件（身份證或戶口本）、醫(yī)?？?/strong>、疾病診斷證明（市內(nèi)定點醫(yī)院提供《特定門診診斷證明》，市外醫(yī)院提供《疾病診斷證明》）、近期病歷資料（3個月內(nèi)門診病歷或出院小結(jié)）、確診檢查報告（如影像學(xué)、實驗室檢查結(jié)果，移植術(shù)后患者需額外提供手術(shù)記錄），部分情況需填寫《門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》并經(jīng)二級以上醫(yī)院副主任及以上醫(yī)師簽字復(fù)核。
一、基礎(chǔ)身份與參保憑證
有效身份證件
- 本人身份證原件及復(fù)印件（雙面）；未成年人需提供戶口本原件及復(fù)印件。
- 委托代辦時需額外提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。
醫(yī)保憑證
醫(yī)?？ǎɑ螂娮俞t(yī)保卡）原件及復(fù)印件；無實體卡可提供醫(yī)保電子憑證截圖。
二、醫(yī)療診斷相關(guān)材料
診斷證明
- 市內(nèi)定點醫(yī)院：由接診醫(yī)師開具《特定門診診斷證明》，需注明病種名稱、確診時間及治療建議，加蓋醫(yī)院診斷證明專用章。
- 市外醫(yī)院：提供《疾病診斷證明》原件，需包含詳細(xì)診斷依據(jù)及治療方案，由二級及以上醫(yī)院開具。
病歷資料
- 近期（3個月內(nèi)）門診病歷原件或復(fù)印件，需記錄疾病癥狀、治療過程及用藥情況。
- 住院患者需提供出院小結(jié)復(fù)印件，包含入院診斷、治療經(jīng)過、出院醫(yī)囑等關(guān)鍵信息。
檢查報告
- 疾病確診的關(guān)鍵檢查結(jié)果，如CT、MRI、病理報告、實驗室檢驗單等復(fù)印件（需加蓋醫(yī)院檢查科室章）。
- 特殊病種補充材料：腎、肝、心臟等器官移植術(shù)后患者需提供手術(shù)記錄復(fù)印件；惡性腫瘤患者需提供放療/化療方案或病理活檢報告。
三、申請表與審批文件
認(rèn)定申請表
填寫《門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》（可在醫(yī)院醫(yī)保窗口或政務(wù)服務(wù)大廳領(lǐng)取，或通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保微信公眾號下載），需經(jīng)二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)副主任及以上醫(yī)師簽字，并加蓋科室復(fù)核章。
其他輔助材料
- 1寸免冠照片2張（部分線下辦理場景需用于制作特殊病種門診專用病歷）。
- 異地就醫(yī)患者需提供《異地就醫(yī)備案登記表》（如有）。
四、材料提交與審核流程對比
| 辦理方式 | 提交地點 | 審核時限 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|---|
| 線上辦理 | 當(dāng)?shù)蒯t(yī)保微信公眾號/APP | 15個工作日內(nèi) | 無需跑腿，進(jìn)度可在線查詢 |
| 線下辦理 | 政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保窗口/醫(yī)院醫(yī)保辦 | 當(dāng)場初審，15個工作日內(nèi)反饋結(jié)果 | 材料問題可即時修正 |
參保人員需確保所有材料真實完整，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過并上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng)備案后，即可享受門診特殊病種報銷待遇。建議辦理前通過阿拉善盟醫(yī)療保障局電話（0483-8350086）確認(rèn)最新要求，避免因材料缺失延誤審批。