截至2025年,湖南省益陽(yáng)市共有12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被核定為兒科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院**,覆蓋全市各區(qū)縣,提供從新生兒護(hù)理到兒童???/span>疾病的多層次醫(yī)保服務(wù)。
益陽(yáng)市兒科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院包含綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及婦幼保健機(jī)構(gòu),服務(wù)范圍涵蓋常見病診療、慢性病管理、預(yù)防接種及急重癥救治。所有定點(diǎn)醫(yī)院均接入湖南省醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),支持異地就醫(yī)直接報(bào)銷,具體報(bào)銷比例依據(jù)參保類型(如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保)及治療項(xiàng)目差異化執(zhí)行。
一、定點(diǎn)醫(yī)院名單及分布
1.赫山區(qū)
益陽(yáng)市中心醫(yī)院(三級(jí)甲等)
提供兒科全科診療、新生兒重癥監(jiān)護(hù)(NICU)及兒童心血管???/span>服務(wù),醫(yī)保覆蓋住院及部分門診慢性病。益陽(yáng)市第一中醫(yī)醫(yī)院(二級(jí)甲等)
側(cè)重兒童中醫(yī)調(diào)理、呼吸系統(tǒng)疾病及推拿治療,支持醫(yī)保支付特色中醫(yī)療法。赫山區(qū)人民醫(yī)院(二級(jí)乙等)
基礎(chǔ)兒科診療與預(yù)防保健為主,涵蓋疫苗接種及兒童健康檔案管理。
2.資陽(yáng)區(qū)
益陽(yáng)市第四人民醫(yī)院(二級(jí)甲等)
兒童精神心理科為特色,提供自閉癥干預(yù)、行為障礙治療等醫(yī)保服務(wù)。資陽(yáng)區(qū)婦幼保健院(一級(jí)甲等)
聚焦嬰幼兒保健、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及產(chǎn)科協(xié)同服務(wù),醫(yī)保報(bào)銷比例高于普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3.沅江市與南縣
沅江市人民醫(yī)院(二級(jí)甲等)
兒科急重癥救治能力突出,支持醫(yī)保覆蓋急性傳染病及創(chuàng)傷處理。南縣婦幼保健院(一級(jí)乙等)
提供新生兒疾病篩查及農(nóng)村兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目定點(diǎn)服務(wù)。
二、醫(yī)保服務(wù)對(duì)比
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)保類型 | 報(bào)銷比例 | 特色服務(wù) | 預(yù)約方式 |
|---|---|---|---|---|
| 益陽(yáng)市中心醫(yī)院 | 城鄉(xiāng)居民/職工醫(yī)保 | 70%-85% | 新生兒重癥監(jiān)護(hù) | 線上預(yù)約+現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào) |
| 益陽(yáng)市第一中醫(yī)醫(yī)院 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 65%-75% | 中醫(yī)推拿及理療 | 電話預(yù)約+公眾號(hào) |
| 赫山區(qū)人民醫(yī)院 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 60%-70% | 基礎(chǔ)疫苗接種 | 現(xiàn)場(chǎng)登記為主 |
| 益陽(yáng)市第四人民醫(yī)院 | 職工醫(yī)保 | 75%-80% | 兒童心理行為干預(yù) | ???/span>醫(yī)生指定預(yù)約 |
三、參保指南與注意事項(xiàng)
異地就醫(yī):需提前通過(guò)“湘醫(yī)保”小程序備案,選擇定點(diǎn)醫(yī)院后直接結(jié)算。
門診慢性病:部分醫(yī)院需辦理專項(xiàng)審批,如兒童糖尿病、哮喘等。
費(fèi)用查詢:各醫(yī)院大廳設(shè)醫(yī)保費(fèi)用公示屏,支持掃碼核對(duì)明細(xì)。
益陽(yáng)市兒科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)通過(guò)分級(jí)診療優(yōu)化資源配置,家長(zhǎng)可根據(jù)病情嚴(yán)重程度及參保類型選擇對(duì)應(yīng)機(jī)構(gòu)。建議優(yōu)先選擇基層醫(yī)院處理常見病,疑難重癥轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院以降低自付比例。政策動(dòng)態(tài)可通過(guò)益陽(yáng)市醫(yī)保局官網(wǎng)或12393熱線獲取。