身份證、醫(yī)?？?、門診特殊病種審批表、近3個月病歷、檢查報告原件及復(fù)印件
2025年西藏拉薩辦理特殊病種需提交身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)療證明文件三類核心材料，涵蓋個人身份核驗、醫(yī)保資格審核及病情診斷依據(jù)。具體要求根據(jù)病種類型及醫(yī)療機構(gòu)層級動態(tài)調(diào)整，需確保材料完整性與時效性。

一、基礎(chǔ)材料清單

1. 身份證明類

   • 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印，有效期需在6個月以上）。
   • 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需完成激活并繳費）。
   • 1寸近期免冠照片（白底，2張）。

2. 醫(yī)療證明文件

   • 門診特殊病種審批表：由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)主治醫(yī)師填寫，經(jīng)醫(yī)保辦審核蓋章。
   • 近3個月病歷資料：包括門診記錄、住院病歷、診斷證明、檢查報告（如生化指標、影像學(xué)報告）及出院小結(jié)（原件及復(fù)印件）。

二、病種專項材料

三、申請流程與審核

1. 材料提交

   • 攜帶上述材料至戶籍所在地社保所或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口。
   • 填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門診治療審批表》。

2. 審核與認定

   • 初審：由二級及以上醫(yī)院專家組對病歷資料及檢查報告進行診斷復(fù)核。
   • 終審：醫(yī)保部門組織專家委員會集中評審，通過后當月生效。

四、注意事項

• 材料時效性：檢查報告及病歷需為近3個月內(nèi)出具，超期需重新檢測。
• 復(fù)印件要求：病歷、報告等復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章或醫(yī)師簽名。
• 異地就醫(yī)：若在區(qū)外二級及以上公立醫(yī)院就診，需提供醫(yī)療機構(gòu)等級證明及費用明細清單。

辦理特殊病種資質(zhì)是減輕醫(yī)療負擔(dān)的關(guān)鍵步驟，材料完整性與流程合規(guī)性直接影響審批效率。建議提前咨詢拉薩市醫(yī)保局或定點醫(yī)院醫(yī)保辦，確認最新政策細則，避免因材料遺漏或格式不符延誤待遇申請。