?2萬元/年門診報(bào)銷限額,400元/人城鄉(xiāng)居民醫(yī)保代繳額度?
2025年廣西來賓醫(yī)保?個(gè)人共濟(jì)賬戶?與?親情賬戶?在功能、使用范圍和綁定對象上存在顯著差異。前者實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的家庭共享,后者僅解決醫(yī)保電子憑證的代展示問題。
一、功能差異
?個(gè)人共濟(jì)賬戶?
- ?資金共用?:職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給近親屬(如配偶、子女、父母等),用于支付其在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的?自費(fèi)部分?或代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用(2025年標(biāo)準(zhǔn)為400元/人)。
- ?支付場景?:包括門診、住院、購藥等合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,但不可用于保健品或體檢等非醫(yī)保目錄支出。
?親情賬戶?
- ?憑證代管?:通過綁定家人醫(yī)保電子憑證,幫助老人、兒童等?展示醫(yī)保碼?完成掛號、結(jié)算,不涉及資金轉(zhuǎn)移。
- ?適用人群?:需陪同就醫(yī)的場景,如代行動不便親屬操作手機(jī)醫(yī)保碼。
二、使用范圍差異
?共濟(jì)賬戶?
- ?地域限制?:僅限廣西區(qū)內(nèi)參保親屬使用,且需雙方均為廣西基本醫(yī)保參保狀態(tài)。
- ?綁定對象擴(kuò)展?:2024年9月起,共濟(jì)范圍從配偶、父母、子女?dāng)U大至?兄弟姐妹、祖孫等8類親屬?。
?親情賬戶?
- ?全國通用?:支持跨省綁定,例如來賓參保人可綁定廣東親屬的醫(yī)保電子憑證。
- ?綁定限制?:每月最多綁定5人,且每人僅能被2人同時(shí)綁定。
三、辦理方式差異
?共濟(jì)賬戶?
- ?線上辦理?:通過“廣西醫(yī)?!蔽⑿殴娞柾瓿墒跈?quán),需填寫親屬身份證號及關(guān)系證明。
- ?資金劃撥?:授權(quán)后即時(shí)生效,無需額外轉(zhuǎn)賬,結(jié)算時(shí)自動扣減共濟(jì)賬戶余額。
?親情賬戶?
- ?多渠道綁定?:通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、支付寶或微信小程序上傳親屬身份證明(如戶口本)。
- ?即時(shí)使用?:綁定成功后即可代家人展碼,但需攜帶綁定人手機(jī)。
2025年廣西來賓醫(yī)保政策進(jìn)一步強(qiáng)化家庭保障功能,?個(gè)人共濟(jì)賬戶?側(cè)重?資金互助?,而?親情賬戶?側(cè)重?就醫(yī)便利性?。參保人可根據(jù)需求選擇綁定方式,例如為子女同時(shí)開通共濟(jì)賬戶(支付費(fèi)用)和親情賬戶(代操作醫(yī)保碼),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療支出的高效管理。