綁定成功后,家人在就醫(yī)購藥時,使用自己的醫(yī)保卡,符合條件的費用系統(tǒng)會自動從共濟賬戶中扣除 。
2025 年甘肅武威醫(yī)保賬戶共濟綁定后,家人使用方式如下:
一、就醫(yī)結(jié)算
- 門診就醫(yī):家人前往定點醫(yī)療機構(gòu)門診看病時,掛號、診療、檢查、買藥等產(chǎn)生的需個人負擔的費用,在結(jié)算時,直接出示家人自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證進行刷卡或掃碼結(jié)算。若費用符合醫(yī)保個人賬戶共濟支付范圍,系統(tǒng)會優(yōu)先扣除共濟賬戶(綁定人的醫(yī)保個人賬戶)中的余額,若共濟賬戶余額不足,再由家人自行支付剩余部分。例如在武威市人民醫(yī)院門診,家人看病買藥花費 200 元,若共濟賬戶有足夠余額,系統(tǒng)自動從共濟賬戶扣除這 200 元;若共濟賬戶只有 150 元,則扣除 150 元后,家人需自付 50 元。
- 住院就醫(yī):家人辦理住院手續(xù)時,正常出示自己的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證進行登記。出院結(jié)算住院費用時,對于醫(yī)保報銷后個人仍需承擔的起付線費用、報銷比例以外的自付費用等,符合醫(yī)保個人賬戶共濟條件的部分,會從共濟賬戶中扣除。比如家人在武威某定點醫(yī)院住院,總費用 10000 元,醫(yī)保報銷 7000 元,剩余 3000 元需個人承擔,若這 3000 元都符合共濟支付范圍,且共濟賬戶余額充足,就從共濟賬戶扣除 3000 元;若部分符合,假設(shè)符合的是 2000 元,則共濟賬戶扣 2000 元,家人自付 1000 元 。
二、藥店購藥
在武威市內(nèi)的定點零售藥店,家人購買醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品時,同樣出示自己的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證,告知店員使用醫(yī)保個人賬戶共濟支付。店員操作結(jié)算,符合規(guī)定的藥品費用從共濟賬戶中扣除。例如家人在某定點藥店購買感冒藥、降壓藥等,費用 100 元,若這些藥品都在醫(yī)保個人賬戶共濟可支付范圍內(nèi),且共濟賬戶余額足夠,直接從共濟賬戶扣除 100 元。
三、代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用
武威市職工基本醫(yī)療保險參保人,可使用本人醫(yī)保個人賬戶結(jié)余資金為綁定的家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費 。操作流程為:
- 打開微信或支付寶,搜索 “甘肅省醫(yī)療保障局” 小程序。
- 進入小程序后,選擇 “家庭共濟” 選項。
- 接著在家庭共濟頁面中,選擇 “共濟管理”。
- 最后在共濟管理里,點擊 “個賬城鄉(xiāng)居民保險代繳”,按照提示完成相應(yīng)家庭成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用繳納。
2025 年甘肅武威醫(yī)保賬戶共濟綁定后,家人在就醫(yī)、購藥及繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用等方面,都能便捷地使用共濟賬戶資金,切實減輕家庭醫(yī)療負擔,實現(xiàn)醫(yī)保資金的高效利用,提升家庭整體醫(yī)療保障水平 。