約5-10%的成年人在一生中可能經(jīng)歷暴食癥困擾，上海作為醫(yī)療資源集中的城市，提供多維度專業(yè)診療服務(wù)。
暴食癥（BED）是一種以反復(fù)發(fā)作的失控性進(jìn)食為特征的精神障礙，常伴隨心理痛苦。上海多家三甲醫(yī)院和專科機(jī)構(gòu)開設(shè)了針對(duì)暴食癥的綜合門診，涵蓋心理干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)管理和藥物輔助治療，幫助患者恢復(fù)健康飲食行為。
一、上海暴食癥門診的核心服務(wù)
專業(yè)診斷與評(píng)估
- 采用DSM-5標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床診斷，結(jié)合心理量表（如EDE-Q）評(píng)估嚴(yán)重程度。
- 部分醫(yī)院配備生物電阻抗分析儀檢測(cè)體成分，區(qū)分暴食癥與單純肥胖。
多學(xué)科聯(lián)合治療
治療方式 適用階段 代表機(jī)構(gòu) 認(rèn)知行為療法（CBT） 中輕度患者 上海市精神衛(wèi)生中心 辯證行為療法（DBT） 伴隨情緒失調(diào) 華山醫(yī)院心理科 營(yíng)養(yǎng)康復(fù)計(jì)劃 生理機(jī)能恢復(fù)期 瑞金醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)中心 特色干預(yù)項(xiàng)目
- 團(tuán)體治療：通過同伴支持減少病恥感，如仁濟(jì)醫(yī)院的“正念飲食小組”。
- 家庭治療：針對(duì)青少年患者，改善家庭互動(dòng)模式（新華醫(yī)院兒童青少年心理科）。
二、選擇門診的實(shí)用指南
機(jī)構(gòu)資質(zhì)
優(yōu)先選擇具有精神科或心理科國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科的醫(yī)院，如中山醫(yī)院、同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院。
醫(yī)生背景
關(guān)注醫(yī)生在進(jìn)食障礙領(lǐng)域的臨床經(jīng)驗(yàn)，部分專家參與國(guó)際暴食癥研究聯(lián)盟（ICED）。
費(fèi)用與醫(yī)保
項(xiàng)目 自費(fèi)范圍（元/次） 醫(yī)保覆蓋情況 心理咨詢 300-800 部分報(bào)銷（需備案） 藥物治療 100-300/月 納入慢病管理
三、患者康復(fù)支持體系
- 長(zhǎng)期隨訪：部分門診提供數(shù)字化隨訪平臺(tái)，如“上海健康云”APP的飲食行為監(jiān)測(cè)模塊。
- 社區(qū)資源：靜安區(qū)等區(qū)域設(shè)有心理健康服務(wù)站，提供免費(fèi)篩查和轉(zhuǎn)診服務(wù)。
上海的暴食癥診療體系兼顧科學(xué)性與人文關(guān)懷，從急性期干預(yù)到社會(huì)功能重建形成閉環(huán)。早期尋求專業(yè)幫助可顯著改善預(yù)后，降低共病（如抑郁、代謝綜合征）風(fēng)險(xiǎn)。