2025年廣西梧州門診特殊病種辦理需提交5類核心材料，流程審核周期通常為10-15個工作日。
參保人申請門診特殊病種待遇時，需提供身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表等材料，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審后報醫(yī)保部門備案。以下分類說明具體要求及注意事項：
一、基礎(chǔ)身份材料
參保憑證
- 本地戶籍：身份證或戶口簿原件及復(fù)印件
- 非本地戶籍：居住證+參保地醫(yī)?？?/li>
- 代辦需附加：代辦人身份證+委托書
醫(yī)保信息
- 有效的廣西醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證
- 職工醫(yī)保需提供單位參保證明（靈活就業(yè)人員無需）
二、醫(yī)學(xué)診斷材料
確診資料
- 三級醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋?？乒拢?/li>
- 對應(yīng)病種的病理報告、檢驗單或影像學(xué)報告（如惡性腫瘤需提供病理活檢結(jié)果）
病史記錄
- 近2年內(nèi)的住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)）
- 門診病歷需體現(xiàn)連續(xù)治療記錄（至少3次以上復(fù)診）
| 病種類型 | 必需材料 | 可選補(bǔ)充材料 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告+化療方案 | 基因檢測報告 |
| 慢性腎衰竭 | 透析治療記錄+腎功能報告 | 腎移植術(shù)后證明 |
| 嚴(yán)重精神障礙 | 精神?？圃\斷書+用藥記錄 | 殘聯(lián)鑒定證明 |
三、申請表格與聲明
- 《門診特殊病種待遇申請表》
由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫并蓋章，需明確標(biāo)注申請病種及治療方案
- 個人承諾書
如實申報聲明（部分病種需承諾無其他并發(fā)癥隱瞞）
四、其他特殊情況材料
- 異地就醫(yī)備案：需提供轉(zhuǎn)診證明或異地居住備案表
- 罕見病種：需額外提交省級以上醫(yī)院專家會診意見
- 復(fù)審病例：原待遇到期前1個月提交近期復(fù)查報告
辦理完成后，醫(yī)保部門將發(fā)放特殊病種就醫(yī)卡，患者可在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。材料不齊全時需在5個工作日內(nèi)補(bǔ)正，逾期將退回申請。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或醫(yī)院醫(yī)保辦，確保材料符合最新政策要求。
