留觀30分鐘,48小時內避免劇烈運動,體溫超38.5℃需就醫(yī)
接種百白破疫苗后,需在接種點留觀30分鐘,密切關注過敏反應;保持接種部位清潔干燥,24小時內避免沾水;出現(xiàn)低熱(≤38.5℃)或局部紅腫硬結時,可通過冷敷、增加飲水緩解,持續(xù)高熱或異??摁[需及時就醫(yī)。同時需遵循免疫程序,按規(guī)定月齡完成后續(xù)劑次接種。
一、接種后即時觀察與應急處理
留觀要求
接種后必須在現(xiàn)場留觀30分鐘,重點監(jiān)測過敏性休克(如面色蒼白、呼吸困難)、喉頭水腫等速發(fā)型反應,出現(xiàn)異常立即肌注腎上腺素急救。緊急癥狀識別
若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧超3小時、抽搐、肌張力異常等神經系統(tǒng)癥狀,或接種部位化膿、直徑>3cm硬結,需立即就醫(yī)排查感染或其他嚴重反應。
二、日常護理與不良反應處理
局部護理要點
- 24小時內:禁止洗澡,保持接種部位干燥,可用75%酒精消毒1-2次預防感染。
- 紅腫硬結:直徑<3cm屬正常反應,48小時內冷敷緩解疼痛,48小時后可熱敷促進吸收(每日2-3次,每次20-30分鐘)。
全身反應應對
癥狀 處理方式 就醫(yī)指征 低熱(≤38.5℃) 增加飲水,物理降溫(溫水擦拭) 持續(xù)超48小時或伴寒戰(zhàn) 高熱(>38.5℃) 服用對乙酰氨基酚(避免阿司匹林) 體溫超39℃或出現(xiàn)高熱驚厥 輕微皮疹 保持皮膚清潔,避免抓撓 皮疹擴散或伴瘙癢、呼吸困難 生活管理
接種后3天內避免劇烈運動,保證充足休息;飲食清淡,忌辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的水果(如橙子、獼猴桃);哺乳期女性可正常哺乳,妊娠期婦女需推遲接種。
三、特殊人群注意事項
嬰幼兒與兒童
- 早產兒:體重達2.5公斤后按實際月齡接種,接種后加強體溫監(jiān)測。
- 免疫缺陷者:需醫(yī)生評估免疫功能,HIV感染者CD4計數(shù)>15%時可接種,接種后監(jiān)測抗體水平。
成人與特殊健康狀況
- 血小板減少癥:建議皮下注射替代肌內注射,避免出血風險。
- 免疫抑制劑使用者:需咨詢??漆t(yī)生,調整接種時間或劑量。
四、免疫程序與后續(xù)接種
- 基礎免疫:3、4、5月齡各接種1劑,每劑間隔≥28天;18-24月齡加強1劑,7歲以上改用白破二聯(lián)疫苗。
- 補種原則:超期未種需及時補種,各劑次間隔保持≥28天,無需重新開始全程接種。
完成百白破疫苗全程接種后,保護率可達80%以上,家長需妥善保管接種證,按預約時間完成加強免疫。日常注意傷口清潔,深部創(chuàng)傷時需評估破傷風加強針需求,通過科學護理與監(jiān)測,最大限度降低接種風險,保障免疫效果。