2024 年 12 月 23 日至 2025 年 1 月 22 日為集中申報期；集中申報期結(jié)束后，可在每月的 1 日至 15 日進行線上申報。惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、透析人員可即時申報。本年度內(nèi)每個參保人員可申報兩次。
陜西省不同地區(qū)及不同病種在特殊門診申請時間上有不同安排。一般情況下設(shè)有集中申報期，同時也有針對特殊病種的即時申報機制以及常規(guī)的每月申報時段。
一、集中申報期
多數(shù)地區(qū)會設(shè)置集中申報時間段，如宜川縣規(guī)定 2024 年 12 月 23 日至 2025 年 1 月 22 日為集中申報期 。在此期間申報，經(jīng)資格認定后從所申請年度的 1 月 1 日起享受待遇。集中申報期為大部分參保人員提供了統(tǒng)一的申報時間窗口，便于醫(yī)保部門集中處理申請事宜 。不同地區(qū)集中申報期時間可能存在差異，具體時間以當?shù)蒯t(yī)保部門通知為準。例如有的地區(qū)集中申報期可能在每年年初的某一個月內(nèi) 。在集中申報期內(nèi)，參保人員準備好相關(guān)材料進行申報，材料主要包括：
- 身份證明：社會保障卡或身份證原件及復印件等，用于確認參保人員身份。
- 申請表格：《陜西省門診慢特病病種待遇認定申請表》，需如實填寫個人信息、申請病種等內(nèi)容 。
- 病歷材料：病歷（加蓋公章）、診斷證明書、相關(guān)檢查、化驗報告復印件等，這些材料用于證明參保人員所患疾病及病情狀況 。
- 個別病種必要材料：對于個別特殊病種鑒定，可能需要提供其它部門、其它保險類型需說明的材料等 。
二、非集中申報期
- 每月常規(guī)申報：集中申報期結(jié)束后，通常可在每月的 1 日至 15 日進行線上申報 。如宜川縣在集中申報期結(jié)束后，參保人可在該時段進行申報。這種申報方式為錯過集中申報期的參保人員提供了補充申報的機會 。申報流程與集中申報期類似，也需通過線上平臺提交相關(guān)材料，如申請表、病歷資料等 。未在集中申報期申報的，資格認定后次月開始享受待遇。
- 特殊病種即時申報：對于惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、透析人員可即時申報 。這是考慮到這些特殊病種患者病情嚴重，治療緊迫性強，需要及時享受特殊門診待遇以減輕醫(yī)療費用負擔 。即時申報不受集中申報期和每月常規(guī)申報時段限制，患者確診后即可準備材料申報。材料方面除了常規(guī)的身份證明、申請表等，惡性腫瘤患者可能需提供病理報告等確診材料；器官移植抗排異治療患者需提供移植手術(shù)相關(guān)證明及后續(xù)治療材料；透析人員需提供透析治療記錄等 。
陜西省 2025 年特殊門診申請時間有集中申報、每月常規(guī)申報以及特殊病種即時申報等多種方式。參保人員需關(guān)注當?shù)蒯t(yī)保部門通知，在規(guī)定時間內(nèi)按要求準備材料進行申報，以順利享受特殊門診待遇，減輕自身醫(yī)療費用壓力 。