約50%的嬰幼兒會(huì)經(jīng)歷不同程度的濕疹，多數(shù)在1-3歲內(nèi)逐漸緩解。
濕疹是嬰幼兒期常見(jiàn)的皮膚屏障功能障礙與過(guò)敏反應(yīng)綜合表現(xiàn)，護(hù)理重點(diǎn)在于減少刺激、修復(fù)屏障和科學(xué)干預(yù)。
一、環(huán)境與起居管理
溫濕度調(diào)控
- 室溫保持在20-24℃，濕度50%-60%，避免過(guò)熱出汗或干燥脫屑。
- 定期通風(fēng)，使用空氣凈化器減少塵螨、花粉等過(guò)敏原。
清潔與接觸物選擇
推薦項(xiàng) 避免項(xiàng) 純棉寬松衣物 化纖、羊毛材質(zhì) 中性低敏洗滌劑 含香料、熒光劑產(chǎn)品 每周除螨床品 毛絨玩具、地毯
二、皮膚護(hù)理核心措施
科學(xué)洗浴
- 水溫32-37℃，時(shí)長(zhǎng)5-10分鐘，選用無(wú)皂基沐浴露，每周2-3次為宜。
- 浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺或凡士林的保濕霜，每日至少2次。
止癢與防抓撓
- 剪短指甲，夜間可戴棉質(zhì)手套。
- 輕度瘙癢用爐甘石洗劑，破潰時(shí)遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏（如0.1%氫化可的松）。
三、飲食與過(guò)敏防控
喂養(yǎng)策略
- 母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月，母親需記錄飲食日記，暫避牛奶、海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)食物。
- 輔食添加從6月齡開(kāi)始，優(yōu)先引入大米、蘋果等低敏食物，每新增一種觀察1-2周。
過(guò)敏原管理
高風(fēng)險(xiǎn)食物 替代方案 牛奶 深度水解蛋白奶粉 雞蛋 延遲至12月齡后嘗試 魚蝦 少量試喂并監(jiān)測(cè)反應(yīng)
四、醫(yī)療干預(yù)時(shí)機(jī)
外用藥物
- 輕度：他克莫司軟膏（非激素）。
- 中重度：短期使用丁酸氫化可的松，面積不超過(guò)體表10%。
就醫(yī)指征
- 皮膚滲液、金黃色痂皮（疑似感染）。
- 反復(fù)發(fā)作超過(guò)4周或影響睡眠、進(jìn)食。
濕疹護(hù)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持，避免過(guò)度清潔與盲目忌口。通過(guò)環(huán)境優(yōu)化、皮膚保濕和科學(xué)用藥三管齊下，多數(shù)患兒可顯著改善癥狀并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。