2025年湖北襄陽(yáng)門(mén)診特殊病種目錄共涵蓋32類疾病,包含惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等重大疾病。
參保人員可通過(guò)襄陽(yáng)市醫(yī)療保障局官網(wǎng)、鄂匯辦APP或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口查詢最新特殊病種目錄及報(bào)銷政策,享受門(mén)診治療費(fèi)用減免待遇。
一、特殊病種目錄主要內(nèi)容
疾病范圍
- 包含惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等32類疾病。
- 新增罕見(jiàn)病(如脊髓性肌萎縮癥)及兒童特定疾病(如血友?。?/li>
報(bào)銷比例與限額
病種類型 報(bào)銷比例 年度限額(元) 備注 惡性腫瘤 85% 50,000 含放化療費(fèi)用 慢性腎功能衰竭 90% 60,000 透析治療全覆蓋 嚴(yán)重精神障礙 80% 30,000 需定點(diǎn)機(jī)構(gòu)確診 適用人群
職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人均可申請(qǐng),需提供二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明。
二、查詢與申請(qǐng)流程
線上查詢渠道
- 襄陽(yáng)市醫(yī)保局官網(wǎng):首頁(yè)“政務(wù)服務(wù)”欄下載最新目錄。
- 鄂匯辦APP:搜索“門(mén)診特殊病種”實(shí)時(shí)查詢。
線下辦理步驟
- 步驟1:攜帶身份證、社???、病歷資料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??瞥鯇?。
- 步驟2:通過(guò)后由醫(yī)院上傳資料至醫(yī)保系統(tǒng),10個(gè)工作日內(nèi)審核完成。
注意事項(xiàng)
- 目錄每年更新,需關(guān)注政策調(diào)整;
- 異地就醫(yī)需提前備案,報(bào)銷比例降低10%。
及時(shí)了解特殊病種政策可顯著減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),建議符合條件的參保人盡早申請(qǐng)。通過(guò)多渠道核實(shí)信息并定期復(fù)查目錄更新,確保享受最優(yōu)醫(yī)療保障。