?住院病歷復(fù)印件、醫(yī)???社??◤?fù)印件、身份證復(fù)印件、1寸紅底照片、診斷證明書及相關(guān)檢查報告單?
2025年山西省申請門診慢特?。ㄩT特病)需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備核心材料,包括醫(yī)療證明、身份憑證及影像檢查結(jié)果等,線上線下渠道均可辦理。具體材料要求與流程如下:
一、基礎(chǔ)申請材料
?身份與參保證明?
- ?身份證原件及復(fù)印件?:需核對申請人身份信息。
- ?醫(yī)???社保卡復(fù)印件?:確認參保狀態(tài),城鄉(xiāng)居民與職工醫(yī)保材料一致。
- ?1寸紅底照片?:用于制作門特病待遇手冊,部分線上申請可上傳電子版。
?醫(yī)療證明文件?
- ?住院病歷復(fù)印件?:二級及以上醫(yī)院出具,需加蓋醫(yī)院公章,包含入院記錄、出院小結(jié)及手術(shù)記錄(如適用)。
- ?診斷證明書?:由副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生簽字確認,明確疾病類型及治療方案。
- ?檢查檢驗報告?:如CT、MRI、病理報告、基因檢測結(jié)果等,部分病種需提供近期動態(tài)監(jiān)測數(shù)據(jù)(如糖尿病需糖化血紅蛋白報告)。
二、特殊病種補充材料
?即時辦結(jié)病種?(如惡性腫瘤、尿毒癥透析)
- ?病理學(xué)報告?:惡性腫瘤需提供活檢或術(shù)后病理結(jié)果。
- ?透析治療記錄?:尿毒癥患者需提交近3個月透析方案及腎功能指標(biāo)。
?慢性病與罕見病?(如強直性脊柱炎、肝豆?fàn)詈俗冃裕?/p>
- ?長期治療證明?:門診病歷或用藥記錄(至少6個月)。
- ?特異性檢查?:如強直性脊柱炎需HLA-B27化驗單,癲癇需腦電圖報告。
三、申請流程與時效
?線下辦理?
攜帶材料至省內(nèi)二甲以上醫(yī)院醫(yī)??铺峤?,責(zé)任醫(yī)師審核后,7-20個工作日內(nèi)完成認定。即時辦結(jié)病種(如惡性腫瘤)可當(dāng)天獲批復(fù)。
?線上辦理?
通過“山西醫(yī)保”微信公眾號或官網(wǎng)服務(wù)大廳上傳材料,簽署電子承諾書,7個工作日內(nèi)短信通知結(jié)果。
四、注意事項
- ?材料真實性?:偽造病歷或檢查報告將取消申請資格,已獲批待遇可能被追回。
- ?異地就醫(yī)?:跨省結(jié)算需提前備案,僅限惡性腫瘤等5類病種直接報銷。
- ?待遇生效時間?:非即時病種從次月1日起享受,有效期2年的病種(如尿毒癥透析)需定期復(fù)審。
2025年山西省門特病政策進一步簡化流程,但?材料完整性?仍是審批關(guān)鍵。建議提前咨詢定點醫(yī)院醫(yī)???,確保?病歷資料?符合病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),避免重復(fù)提交延誤待遇享受。