南京現(xiàn)有38家產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋全市主要行政區(qū)及三級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保參保人員享受便捷高效的生育醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)2025年最新政策，參保職工在選定的定點(diǎn)醫(yī)院可直接結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用，涵蓋產(chǎn)前檢查、分娩、計(jì)劃生育手術(shù)等項(xiàng)目。
一、三級(jí)甲等綜合醫(yī)院
三級(jí)醫(yī)院憑借先進(jìn)的設(shè)備和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，成為高危妊娠及復(fù)雜病例的首選。
江蘇省人民醫(yī)院
- 等級(jí)：三級(jí)甲等
- 服務(wù)范圍：產(chǎn)前檢查、分娩、計(jì)劃生育手術(shù)、婦科專項(xiàng)檢查
- 特色：設(shè)有河西分院，支持危急重癥救治及多學(xué)科協(xié)作診療。
南京市鼓樓醫(yī)院
- 等級(jí)：三級(jí)甲等
- 服務(wù)范圍：覆蓋全部生育保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目（建小卡、建大卡、分娩等）
- 特色：北院區(qū)提供差異化服務(wù)，醫(yī)保直接結(jié)算流程高效。
南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
- 等級(jí)：三級(jí)甲等
- 服務(wù)范圍：以高危妊娠管理和微創(chuàng)手術(shù)為特色，支持生育保險(xiǎn)全項(xiàng)服務(wù)。
二、專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)
?？漆t(yī)院聚焦婦產(chǎn)領(lǐng)域，提供精準(zhǔn)化服務(wù)。
南京市婦幼保健院
- 等級(jí)：三級(jí)甲等
- 服務(wù)范圍：孕產(chǎn)期保健、危急重癥救治、產(chǎn)后康復(fù)
- 特色：江蘇省臨床重點(diǎn)?？?，支持醫(yī)保一站式結(jié)算，年分娩量居全市前列。
南京家和醫(yī)院
- 等級(jí)：二級(jí)?？?
- 服務(wù)范圍：無痛分娩、婦科整形、不孕不育診療
- 特色：市醫(yī)保定點(diǎn)，以個(gè)性化產(chǎn)科服務(wù)和中西醫(yī)結(jié)合為亮點(diǎn)。
三、社區(qū)及二級(jí)醫(yī)院
二級(jí)及社區(qū)醫(yī)院以基礎(chǔ)服務(wù)為主，方便居民就近就醫(yī)。
南京市玄武區(qū)新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
- 等級(jí)：二級(jí)
- 服務(wù)范圍：建小卡、計(jì)劃生育手術(shù)、婦科檢查
- 特色：醫(yī)保直接報(bào)銷比例高，服務(wù)覆蓋周邊居民。
南京市建鄴區(qū)南湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
- 等級(jí)：二級(jí)
- 服務(wù)范圍：支持產(chǎn)前檢查及簡(jiǎn)單分娩
- 特色：與三甲醫(yī)院建立轉(zhuǎn)診綠色通道，費(fèi)用相對(duì)較低。
對(duì)比表格：主要醫(yī)院服務(wù)范圍
| 醫(yī)院名稱 | 等級(jí) | 建小卡 | 分娩住院 | 醫(yī)保結(jié)算方式 |
|---|---|---|---|---|
| 江蘇省人民醫(yī)院 | 三級(jí) | √ | √ | 直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 |
| 南京市婦幼保健院 | 三級(jí) | √ | √ | 支持生育津貼同步申領(lǐng) |
| 南京家和醫(yī)院 | 二級(jí) | √ | √ | 個(gè)人墊付后手工報(bào)銷 |
| 玄武區(qū)新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 二級(jí) | √ | ×（轉(zhuǎn)診） | 現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)報(bào)銷 |
南京產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院體系以三級(jí)醫(yī)院為核心，專科醫(yī)院為特色，社區(qū)醫(yī)院為補(bǔ)充，形成多層次保障。參保人員需提前通過南京市人力資源和社會(huì)保障局官網(wǎng)確認(rèn)醫(yī)院資質(zhì)及服務(wù)范圍，選擇時(shí)可結(jié)合自身需求（如高危妊娠、醫(yī)保報(bào)銷比例等）。建議優(yōu)先選擇支持直接結(jié)算的醫(yī)院，簡(jiǎn)化流程并降低墊資壓力。政策細(xì)節(jié)以官方最新發(fā)布為準(zhǔn)，建議及時(shí)關(guān)注更新信息。