2025年海南屯昌縣職工醫(yī)保個人賬戶可共濟給最多5名家庭成員使用，年度累計轉賬限額為8000元。
參保人可通過線上或線下渠道將個人賬戶余額共享給配偶、父母、子女等直系親屬，用于支付醫(yī)療費用或購買補充醫(yī)療保險。以下是具體操作細則和注意事項：
一、適用對象與條件
參保人要求
- 需為屯昌縣職工醫(yī)保正常繳費的在職人員或退休人員。
- 個人賬戶余額需≥100元方可發(fā)起共濟。
受益人范圍
- 僅限直系親屬：配偶、父母、子女（含繼子女、養(yǎng)子女）。
- 受益人需在海南省參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保。
| 對比項 | 參保人 | 受益人 |
|---|---|---|
| 醫(yī)保類型 | 職工醫(yī)保 | 職工/居民醫(yī)保 |
| 戶籍限制 | 限屯昌縣參保 | 海南省內參保即可 |
| 年齡限制 | 無 | 子女需≤22歲（學生可延長至25歲） |
二、共濟方式與流程
線上辦理
登錄海南醫(yī)保APP或椰城市民云，進入“家庭共濟”模塊，填寫受益人信息并提交審核（1-3個工作日內生效）。
線下辦理
攜帶雙方身份證、關系證明（如戶口本、出生證）至屯昌縣醫(yī)保服務大廳窗口辦理。
資金劃轉規(guī)則
- 單次轉賬最低50元，最高2000元，年度累計不超過8000元。
- 資金僅可用于醫(yī)療消費，不可提現(xiàn)或挪作他用。
三、使用范圍與限制
合規(guī)用途
- 支付門診/住院自費部分、定點藥店購藥、疫苗接種、體檢費用等。
- 可為家人購買海南惠民保等政府指導的補充醫(yī)療保險。
禁止行為
- 不得用于非醫(yī)療消費（如保健品、化妝品）。
- 不得虛構交易套取賬戶資金，違者將暫停共濟功能并追回款項。
| 可支付項目 | 不可支付項目 |
|---|---|
| 住院起付線 | 生活用品 |
| 醫(yī)保目錄外藥品 | 健身會員費 |
| 牙科治療（部分項目） | 美容整形 |
四、常見問題解答
賬戶余額不足時如何處理？
共濟關系自動暫停，待賬戶充值后可重新啟用。
受益人異地就醫(yī)能否使用？
需提前辦理異地就醫(yī)備案，結算時選擇“個人賬戶共濟支付”。
關系變更如何操作？
每年可修改1次受益人名單，需重新提交證明材料。
通過家庭共濟政策，屯昌縣參保人可更靈活地利用醫(yī)保資源，減輕家庭醫(yī)療負擔。建議定期查詢賬戶余額和使用記錄，確保合規(guī)高效地享受權益。