可以。
2025 年,黑龍江哈爾濱醫(yī)保個人共濟賬戶已實現(xiàn)跨省使用。這意味著,哈爾濱職工醫(yī)保參保人,若個人賬戶有余額,其符合條件的近親屬即便在省外參保,也能共濟使用該賬戶資金。以下為你詳細介紹:
一、跨省共濟適用人群
職工醫(yī)保參保人的近親屬,具體范圍依據(jù)《中華人民共和國民法典》規(guī)定,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。需注意,近親屬也需參加基本醫(yī)保(職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保)。例如,哈爾濱的職工李某,其姐姐在省外參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,李某醫(yī)保個人共濟賬戶資金就有可能供姐姐按規(guī)定使用。
二、使用范圍
- 就醫(yī)費用:可用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,個人負擔的醫(yī)療費用,如掛號費、檢查費、藥品費中需個人自付的部分。
- 醫(yī)保繳費:為近親屬繳納居民醫(yī)保參保費用。比如,哈爾濱職工王某能用自己醫(yī)保個人共濟賬戶資金,為遠在省外參加居民醫(yī)保的父母繳納醫(yī)保費。
三、辦理流程
- 線上辦理:參保人可通過國家醫(yī)保服務平臺 App 地方專區(qū)、黑龍江醫(yī)保相關小程序等渠道,找到 “職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟” 功能模塊。以國家醫(yī)保服務平臺 App 為例,操作步驟大致為:登錄 App,進入地方專區(qū)找到黑龍江板塊,點擊 “職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”,按提示填寫共濟雙方信息,如姓名、身份證號、關系等,閱讀并確認相關承諾后提交。
- 線下辦理:參保人可攜帶本人及近親屬有效身份證件、社??ǖ炔牧?,前往哈爾濱醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口,填寫相關表格申請辦理。
四、使用方式
- 結(jié)算流程:近親屬在省外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)結(jié)算時,出示本人醫(yī)保電子憑證或社???,若個人負擔費用符合共濟支付范圍,系統(tǒng)會自動優(yōu)先扣除其本人醫(yī)保個人賬戶余額,若余額不足,會調(diào)用已綁定的哈爾濱參保人的醫(yī)保個人共濟賬戶資金。
- 特殊情況:若近親屬被多個參保人綁定,系統(tǒng)結(jié)算時通常會選擇個人賬戶余額最多的共濟人結(jié)算,若該共濟人余額不足以支付本次費用,系統(tǒng)不會從其他共濟人賬戶湊錢,此時需近親屬用其他方式補足費用。
2025 年黑龍江哈爾濱醫(yī)保個人共濟賬戶已實現(xiàn)跨省使用,在適用人群、范圍、辦理流程及使用方式上都有明確規(guī)定,方便參保職工及其近親屬享受醫(yī)保共濟福利。