1-3個月
辦理寧夏石嘴山的門特（門診特殊疾病）需提前準備身份證明、醫(yī)療證明、申請表等核心材料，具體要求因病種和政策略有差異，需結(jié)合最新規(guī)定完善材料清單。
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
- 本人有效身份證原件及復(fù)印件；
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證；
- 代辦人需額外提供委托書及代辦人身份證。
醫(yī)療證明
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）；
- 近3個月內(nèi)的住院病歷或門診病歷（含檢查報告、治療方案）；
- 病種相關(guān)的影像學(xué)資料（如CT、MRI等）。
申請表格
- 《門特申請表》（可在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取或官網(wǎng)下載）；
- 需本人簽字或代辦人簽字，確保信息真實完整。
二、病種專項材料
糖尿病
- 血糖監(jiān)測記錄（近6個月）；
- 糖化血紅蛋白檢測報告；
- 并發(fā)癥診斷證明（如適用）。
高血壓
- 血壓監(jiān)測記錄（連續(xù)3個月）；
- 心臟彩超或腎功能檢查報告；
- 靶器官損害證明（如適用）。
惡性腫瘤
- 病理報告或細胞學(xué)檢查；
- 化療/放療方案；
- 近期復(fù)查記錄（如腫瘤標志物）。
| 病種 | 必備材料 | 輔助材料 | 審核重點 |
|---|---|---|---|
| 糖尿病 | 診斷證明、血糖記錄、糖化血紅蛋白 | 并發(fā)癥證明、用藥記錄 | 血糖控制情況、并發(fā)癥評估 |
| 高血壓 | 診斷證明、血壓記錄、靶器官損害證明 | 心臟/腎功能檢查、用藥方案 | 血壓穩(wěn)定性、器官損傷程度 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告、治療方案、復(fù)查記錄 | 手術(shù)記錄、基因檢測（如適用） | 病理分期、治療必要性 |
三、其他注意事項
材料時效性
- 醫(yī)療證明需在有效期內(nèi)（通常為3-6個月）；
- 過期材料需重新開具，避免影響審核。
提交方式
- 線上提交：通過寧夏醫(yī)保服務(wù)平臺或石嘴山醫(yī)保APP上傳；
- 線下提交：至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保辦。
審核周期
- 一般病種：15個工作日內(nèi)完成審核；
- 復(fù)雜病種（如惡性腫瘤）：20-30個工作日。
辦理門特需根據(jù)病種特點和政策要求精準準備材料，確保信息真實、材料齊全，以提升審核通過率。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)院醫(yī)保辦，獲取最新指南，避免遺漏關(guān)鍵文件。
