可以,但需滿足山西省醫(yī)保家庭共濟(jì)的特定條件。
根據(jù)2025年山西省醫(yī)保政策,個(gè)人共濟(jì)賬戶的資金可用于支付配偶、父母、子女等家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用,但公婆是否納入范圍需結(jié)合親屬關(guān)系認(rèn)定及參保地細(xì)則。陽(yáng)泉市作為山西省地級(jí)市,執(zhí)行省級(jí)統(tǒng)一規(guī)定,但實(shí)際操作中需注意綁定流程與使用限制。
一、家庭共濟(jì)賬戶的適用范圍
直系親屬界定
- 配偶、父母、子女為明確覆蓋對(duì)象,公婆是否屬于“父母”范疇需根據(jù)婚姻關(guān)系證明(如結(jié)婚證)及戶籍資料確認(rèn)。
- 部分地區(qū)允許姻親關(guān)系納入,但需參保人主動(dòng)申請(qǐng)綁定。
陽(yáng)泉市執(zhí)行細(xì)則
2025年陽(yáng)泉市要求共濟(jì)雙方均為山西省職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人,且主賬戶人(資金提供方)賬戶余額需超過(guò)一定閾值(如1000元)。
對(duì)比項(xiàng) 陽(yáng)泉市要求 其他地市差異 親屬范圍 含配偶父母(需證明) 部分市僅限直系血親 賬戶余額門檻 1000元以上可共濟(jì) 無(wú)門檻(如太原) 綁定方式 線上(醫(yī)保APP)或線下窗口辦理 僅線上(如大同)
二、使用流程與限制
綁定步驟
- 通過(guò)“山西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”提交親屬關(guān)系證明,審核通過(guò)后即可劃撥資金。
- 公婆需提供子女配偶的結(jié)婚證及本人醫(yī)??ㄌ?hào)。
支付范圍
- 僅限定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掛號(hào)、住院自付費(fèi)用,不可用于體檢、保健品等非治療性支出。
- 年度共濟(jì)額度不超過(guò)主賬戶人賬戶余額的50%(陽(yáng)泉市2025年新規(guī))。
注意事項(xiàng)
- 異地使用需提前備案,且公婆參保地需與陽(yáng)泉市醫(yī)保系統(tǒng)互聯(lián)互通。
- 若主賬戶人醫(yī)保中斷,共濟(jì)功能自動(dòng)暫停。
2025年陽(yáng)泉市醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶政策在家庭互助方面較為靈活,但公婆能否使用取決于材料完備性與系統(tǒng)審核結(jié)果。建議提前通過(guò)官方渠道確認(rèn)綁定資格,避免影響醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算。