2025年河北張家口門特病申報(bào)截止時(shí)間為12月31日。
參保人員需在2025年12月31日前完成門診特殊疾?。ㄩT特病）的申報(bào)手續(xù)，逾期將無法享受當(dāng)年相關(guān)醫(yī)保待遇。申報(bào)流程需通過指定渠道提交材料，審核通過后次年生效。
一、申報(bào)條件與范圍
- 病種范圍：涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等30余種慢性病及重大疾?。ň唧w以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局公布清單為準(zhǔn)）。
- 參保要求：需為河北省張家口市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）在保人員。
| 對比項(xiàng) | 職工醫(yī)保 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 起付標(biāo)準(zhǔn) | 500元/年 | 200元/年 |
| 報(bào)銷比例 | 70%-90% | 60%-80% |
| 年度支付限額 | 10萬元 | 8萬元 |
二、申報(bào)材料與流程
- 必備材料：
- 身份證、社?？?/strong>原件及復(fù)印件。
- 近期病歷資料（需二級以上醫(yī)院蓋章）。
- 辦理渠道：
- 線上：通過“河北智慧醫(yī)保”小程序提交電子材料。
- 線下：至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科辦理。
三、注意事項(xiàng)
- 時(shí)效性：申報(bào)結(jié)果需20個(gè)工作日內(nèi)反饋，通過后待遇自2026年1月1日生效。
- 變更與終止：若病情加重或治愈，需重新提交材料調(diào)整病種或終止資格。
門特病政策旨在減輕患者長期門診治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，建議符合條件的參保人盡早準(zhǔn)備材料，避免因截止時(shí)間臨近導(dǎo)致業(yè)務(wù)擁堵。具體病種細(xì)則及表格未列明事項(xiàng)，可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門獲取權(quán)威解讀。