西替利嗪、氯雷他定、酮替芬
10歲青少年對(duì)苯過(guò)敏,可通過(guò)服用特定藥物緩解過(guò)敏癥狀。西替利嗪能阻斷H1受體抑制速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng);氯雷他定是高效且持久的組胺H1受體拮抗劑,能抑制組織胺引起的過(guò)敏反應(yīng);酮替芬具有較強(qiáng)的組胺H1受體拮抗作用,還能抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放。
一、藥物治療選擇
1. 抗組胺藥物
抗組胺藥是治療過(guò)敏的常用藥物,對(duì)于10歲對(duì)苯過(guò)敏的青少年,西替利嗪和氯雷他定是不錯(cuò)的選擇。西替利嗪能有效緩解過(guò)敏反應(yīng)引起的瘙癢、紅腫等癥狀,但可能會(huì)導(dǎo)致嗜睡,服藥后應(yīng)避免進(jìn)行需要高度集中注意力的活動(dòng),如駕駛或操作危險(xiǎn)機(jī)器。氯雷他定屬于第二代非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥,對(duì)因苯過(guò)敏產(chǎn)生的癥狀有很好的緩解效果,且引起嗜睡的可能性較小,但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)體重變化,以防誘發(fā)肥胖癥。
2. 肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑如酮替芬、色甘酸鈉等,能抑制肥大細(xì)胞釋放組胺等過(guò)敏介質(zhì)。其中酮替芬不僅有肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定作用,還具有抗組胺作用,可用于預(yù)防和治療過(guò)敏癥狀。不過(guò),酮替芬早產(chǎn)兒、新生兒禁用,孕婦、運(yùn)動(dòng)員慎用。
3. 白三烯受體拮抗劑
扎魯司特、孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑,能抑制白三烯與其受體結(jié)合所產(chǎn)生的效應(yīng),可改善因苯過(guò)敏引起的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘等疾病的癥狀,如鼻塞、流鼻涕、喘息等。
二、不同過(guò)敏癥狀的用藥建議
| 過(guò)敏癥狀 | 適用藥物 | 作用機(jī)制 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 皮膚瘙癢、紅腫 | 西替利嗪、氯雷他定 | 阻斷H1受體,抑制速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng) | 西替利嗪可能導(dǎo)致嗜睡;氯雷他定長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)體重 |
| 過(guò)敏性鼻炎 | 孟魯司特鈉、酮替芬 | 抑制白三烯效應(yīng),拮抗組胺H1受體 | 孟魯司特鈉耐受性較好;酮替芬早產(chǎn)兒、新生兒禁用 |
| 過(guò)敏性哮喘 | 扎魯司特、布地奈德 | 抑制白三烯,減輕氣道炎癥 | 扎魯司特需注意藥物相互作用;布地奈德長(zhǎng)期使用可能有副作用 |
三、用藥注意事項(xiàng)
- 遵醫(yī)囑用藥:務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,嚴(yán)格按照醫(yī)囑的劑量和療程服用,不可自行增減藥量或停藥。
- 觀察不良反應(yīng):用藥過(guò)程中要密切觀察青少年的身體反應(yīng),如出現(xiàn)異常癥狀,如頭暈、惡心、皮疹加重等,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
- 注意藥物相互作用:如果正在使用其他藥物,應(yīng)告知醫(yī)生,以免藥物之間發(fā)生相互作用,影響療效或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
10歲青少年對(duì)苯過(guò)敏時(shí),可根據(jù)不同的過(guò)敏癥狀選擇合適的藥物進(jìn)行治療。但在用藥過(guò)程中,一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,密切關(guān)注用藥反應(yīng),確保用藥安全有效。應(yīng)盡量避免接觸苯及含苯的物質(zhì),以減少過(guò)敏的發(fā)生。