常見癥狀:反復(fù)呼吸道感染、皮膚瘙癢、鼻塞流涕
若 10 歲青少年出現(xiàn)上述癥狀且持續(xù)超過 2周,需警惕霉菌孢子過敏可能。可通過環(huán)境暴露史、典型癥狀及醫(yī)學(xué)檢測(cè)綜合判斷。
一、核心判斷依據(jù)
環(huán)境關(guān)聯(lián)性
- 居住或?qū)W習(xí)環(huán)境中存在潮濕區(qū)域(如浴室、地下室)
- 接觸過發(fā)霉物品(書籍、衣物、地毯)后癥狀加重
典型臨床表現(xiàn)
系統(tǒng) 過敏反應(yīng)類型 具體表現(xiàn) 呼吸系統(tǒng) 鼻炎/哮喘 打噴嚏、鼻塞、咳嗽、氣喘 皮膚 接觸性皮炎 紅斑、瘙癢、濕疹樣改變 眼部 結(jié)膜炎 眼紅、流淚、異物感 醫(yī)學(xué)檢測(cè)驗(yàn)證
- 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn) :陽性提示 IgE 介導(dǎo)過敏
- 血清特異性 IgE 檢測(cè) :針對(duì)霉菌抗原(如 Alternaria 、Aspergillus)
- 排除其他病因 :需與細(xì)菌感染、花粉癥等鑒別
二、家庭自查要點(diǎn)
癥狀時(shí)間規(guī)律
- 晨起或夜間癥狀加重(與室內(nèi)濕度高峰相關(guān))
- 出門后癥狀緩解,返家后復(fù)發(fā)
環(huán)境排查清單
- 檢查空調(diào)濾網(wǎng)、冰箱排水槽是否發(fā)霉
- 測(cè)量室內(nèi)濕度(>60%易滋生霉菌)
三、就醫(yī)評(píng)估流程
- 專科選擇 :兒科或變態(tài)反應(yīng)科
- 關(guān)鍵檢查項(xiàng)目
- 肺功能測(cè)試(評(píng)估氣道高反應(yīng)性)
- 鼻竇 CT(排查真菌性鼻竇炎)