皮膚反應(yīng)、呼吸道癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、心血管癥狀
碘造影劑在醫(yī)學(xué)影像檢查中廣泛應(yīng)用，但部分患者可能對(duì)其產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，癥狀表現(xiàn)多樣，涉及皮膚、呼吸道、消化系統(tǒng)和心血管等多個(gè)系統(tǒng)。
皮膚反應(yīng)
- 輕微癥狀：常見(jiàn)瘙癢、皮疹、蕁麻疹等，通常在注射后幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，多數(shù)較為輕微。如患者在接受碘造影劑檢查后不久，皮膚開(kāi)始出現(xiàn)散在的紅色小疹，伴有輕微瘙癢感，這可能就是輕微皮膚過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)。
- 嚴(yán)重癥狀：可出現(xiàn)大面積紅斑、腫脹，甚至剝脫性皮炎，這類(lèi)情況需要更加密切的監(jiān)控和處理。若患者皮膚出現(xiàn)大片紅斑，伴有明顯腫脹，甚至皮膚開(kāi)始出現(xiàn)剝脫現(xiàn)象，說(shuō)明過(guò)敏反應(yīng)較為嚴(yán)重。
呼吸道癥狀
- 輕度癥狀：包括打噴嚏、鼻塞、咳嗽、喉嚨不適等，雖癥狀較輕但也需引起注意，以防進(jìn)一步惡化。比如患者在使用碘造影劑后，出現(xiàn)偶爾打噴嚏、鼻塞等類(lèi)似感冒的癥狀，這可能是輕度呼吸道過(guò)敏的表現(xiàn)。
- 重度癥狀：有呼吸困難、喘息、喉頭水腫，甚至是氣道阻塞，嚴(yán)重威脅生命，需要立即進(jìn)行急救干預(yù)。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、喘息聲，同時(shí)伴有喉頭水腫導(dǎo)致的聲音嘶啞等癥狀時(shí)，必須馬上采取急救措施。
消化系統(tǒng)癥狀
患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，主要是由于胃腸道黏膜受到碘造影劑刺激后受損，從而誘發(fā)消化道不適癥狀。例如患者在使用碘造影劑后不久，出現(xiàn)惡心感并伴有嘔吐，這就是消化系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)。
心血管癥狀
- 輕度癥狀：表現(xiàn)為心悸、輕微的血壓波動(dòng)等，出現(xiàn)時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)監(jiān)測(cè)。若患者感覺(jué)心跳加快，同時(shí)測(cè)量血壓有輕微波動(dòng)，就需要密切關(guān)注其心血管系統(tǒng)的變化。
- 重度癥狀：包括低血壓、休克、心臟驟停等，極其危急，必須迅速采取搶救措施。當(dāng)患者出現(xiàn)血壓急劇下降、意識(shí)模糊等休克癥狀時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行搶救。
為了更清晰地對(duì)比不同系統(tǒng)的過(guò)敏癥狀表現(xiàn)，以下是一個(gè)簡(jiǎn)單的表格：
| 系統(tǒng) | 輕度癥狀 | 重度癥狀 |
|---|---|---|
| 皮膚 | 瘙癢、皮疹、蕁麻疹 | 大面積紅斑、腫脹、剝脫性皮炎 |
| 呼吸道 | 打噴嚏、鼻塞、咳嗽、喉嚨不適 | 呼吸困難、喘息、喉頭水腫、氣道阻塞 |
| 消化系統(tǒng) | 惡心、嘔吐 | / |
| 心血管 | 心悸、輕微血壓波動(dòng) | 低血壓、休克、心臟驟停 |
碘造影劑過(guò)敏癥狀多樣，從輕微的皮膚不適到嚴(yán)重的威脅生命的癥狀都可能出現(xiàn)?；颊吆歪t(yī)務(wù)人員都應(yīng)了解這些癥狀表現(xiàn)，以便在出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)能夠及時(shí)識(shí)別并采取恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧Ｕ匣颊叩纳踩?/p>
