需要，且應在24小時內(nèi)接種狂犬疫苗。

被德國牧羊犬咬破皮后，即使未出血，皮膚破損已構成二級暴露，存在狂犬病毒感染風險。狂犬病致死率近100%，唯一有效預防手段是及時接種疫苗，同時需規(guī)范處理傷口。

一、暴露分級與處置原則

1. 暴露等級判定

   • 二級暴露：皮膚破損但未出血（如抓痕、擦傷），需接種狂犬疫苗。
   • 三級暴露：出血或黏膜接觸唾液，需聯(lián)合注射免疫球蛋白。

   對比項	二級暴露	三級暴露
   傷口特征	破皮無出血	出血或深部傷口
   處置措施	疫苗+傷口消毒	疫苗+免疫球蛋白+外科清創(chuàng)
   感染風險	較低但不可忽視	極高

2. 疫苗時效性

   • 最佳窗口期：咬傷后24小時內(nèi)接種，超過48小時仍有效，但抗體產(chǎn)生延遲。
   • 接種程序：5針法（第0、3、7、14、28天）或4針法（第0天2針，第7、21天各1針）。

二、傷口處理流程

1. 緊急處理

   • 沖洗：用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘，降低病毒載量。
   • 消毒：用碘伏或75%酒精涂抹，避免包扎封閉傷口。

2. 醫(yī)療干預

   外科評估：深部傷口需清創(chuàng)或縫合，破傷風疫苗視情況補種。

三、常見誤區(qū)澄清

1. 家養(yǎng)犬是否安全

   即使犬只接種疫苗，健康犬仍可能攜帶病毒，不可僥幸。

2. 幼犬風險

   2個月以下幼犬若未接種疫苗，咬傷后風險與成年犬等同。

狂犬病防控無小事，被德國牧羊犬咬破皮后務必遵循“沖洗—消毒—接種”原則。疫苗是唯一有效手段，延遲接種或忽視傷口處理均可能釀成不可逆后果。