肺部良性腫瘤,比如肺部錯構(gòu)瘤、結(jié)核瘤,建議手術(shù)切除。手術(shù)切除可以把病灶去除,同時也使病人放下很重的負擔(dān)。另外有些腫瘤要手術(shù)以后再進行病理學(xué)檢查,才能夠真正的確診是良性還是惡性。
所以肺部的良性腫瘤,主張采取積極的態(tài)度。如果比較小的、部位不是很重要的,已經(jīng)很明確是良性腫瘤,也可以繼續(xù)觀察。這個時候建議吃中藥可能有幫助。
對于肺部的良性腫瘤,不能一概而論,要具體分析,不同情況不同處理。
肺部良性腫瘤,比如肺部錯構(gòu)瘤、結(jié)核瘤,建議手術(shù)切除。手術(shù)切除可以把病灶去除,同時也使病人放下很重的負擔(dān)。另外有些腫瘤要手術(shù)以后再進行病理學(xué)檢查,才能夠真正的確診是良性還是惡性。
所以肺部的良性腫瘤,主張采取積極的態(tài)度。如果比較小的、部位不是很重要的,已經(jīng)很明確是良性腫瘤,也可以繼續(xù)觀察。這個時候建議吃中藥可能有幫助。
對于肺部的良性腫瘤,不能一概而論,要具體分析,不同情況不同處理。
惡性腦腫瘤由于腫瘤發(fā)生的部位不完全一致,所以臨床癥狀也會不完全一致。但是會有以下癥狀:首先,頭痛。其次,腦部的惡性腫瘤造成顱內(nèi)壓增高會劇烈頭痛,伴有嘔吐,惡心、嘔吐。最后,如果影響視神經(jīng)會雙眼復(fù)視,伴有頭疼或者聽力下降,或者是肢體障礙、中風(fēng)、癱瘓或者是語言不利、失語等。
眼睛紅伴隨著視力下降第一常見的原因就是角膜炎,第二就是虹膜炎、青光眼、鞏膜炎等。視力下降如果伴隨著頭疼、眼疼,是青光眼的特征,眼壓高,眼球硬,看裂隙燈有一圈彩虹。如果分泌物多,應(yīng)該是結(jié)膜炎或者是角膜炎。如果眼睛只有疼痛和紅,但是沒有分泌物,有可能是葡萄膜炎或者是鞏膜炎。
在臨床上發(fā)現(xiàn)前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的幾率比較高,對于前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的治療,目前臨床上主要有以下幾個治療手段,第一個主要是用唑來膦酸類的藥物治療;第二個就是使用核素鍶-89治療,只要檢查骨髓造血功能是正常的就可以用;第三個外放射,就是放射性治療。
肺部腫瘤切除以后,只要胸外科醫(yī)生允許病人喝水,就可以中醫(yī)中藥配伍進去,對于家屬手術(shù)以后的恢復(fù)有幫助。另外一個在飲食方面也要注意,因為過于辛燥、煎炸類食物盡可能少吃,手術(shù)以后食物講究清淡、有營養(yǎng),過辛、過涼的食物都不建議多食。
臨床上腸內(nèi)腫瘤多發(fā)生在結(jié)腸,小腸發(fā)生腫瘤幾率相對少。目前診斷腸內(nèi)腫瘤的最好的辦法還是腸鏡,可以直觀看到腸腔內(nèi)的病變,直腸的腫瘤早期可以做指診。由于腸腔是空腔性的,所以早期多難發(fā)現(xiàn),當(dāng)臨床上出現(xiàn)癥狀,比如腹脹或者大便變樣,大便性質(zhì)改變,應(yīng)該引起重視。
淋巴性的惡性腫瘤,目前根本原因不完全清楚。一,可能與長期的慢性感染,特別是病毒性感染有關(guān)系,比如EB病毒、艾滋病病毒。二,可能與長期暴露在輻射條件下,或者化學(xué)藥物的損傷引起。三個,免疫系統(tǒng)功能受到壓制,比如由于器官移植需要長期吃免疫抑制劑,這有某些藥物比如苯妥英鈉,可能會誘發(fā)淋巴瘤。
眼睛的結(jié)構(gòu)很復(fù)雜,傷到的部位不同,預(yù)后也很不一樣。如果傷到眼瞼、淚器,視力下降應(yīng)該是能恢復(fù)的。假如傷到角膜、晶體,也可能通過手術(shù)恢復(fù)視力。如果傷到了黃斑、視神經(jīng),恐怕視力恢復(fù)就比較困難,因為黃斑和視神經(jīng)的再生能力是比較差的,通過手術(shù)也只能部分恢復(fù),或者是根本就不能恢復(fù)。
肺癌腦轉(zhuǎn)移病人,目前有這么幾個辦法。第一是切除,如果是單個腦內(nèi)轉(zhuǎn)移,且瘤子不大,腦外科醫(yī)生判斷可以切除,即可手術(shù)切除。切除以后再根據(jù)具體情況,判斷是否要補充放射線。第二是放療,比較普遍。對于小細胞肺癌,目前大部分專家主張預(yù)防性放射治療。在肺癌腦轉(zhuǎn)移后,中醫(yī)中藥配合治療,也起到了比較好的作用。
痔瘡和直腸癌的區(qū)別:第一,痔瘡痔核相對比較軟,癌相對比較硬,會造成大便形狀的改變;第二,痔瘡出血是大便后,而且是鮮紅色;直腸癌會便膿血便,跟大便混合在一起,而且在大便一開始就有;第四,直腸癌會疼,痔瘡很少疼;第五,痔瘡不會轉(zhuǎn)移,直腸癌可能有周圍轉(zhuǎn)移。
腸道腫瘤通常指結(jié)腸腫瘤,由于結(jié)腸的腫瘤部位不同,癥狀也不同。如果長在右側(cè),遠離肛門,癥狀是腹脹或者腫塊造成大便有障礙,但是沒有排便改變,晚期會出現(xiàn)腹部包塊。長在降結(jié)腸的腫瘤,由于離肛門比較近,可以發(fā)生大便規(guī)律、形狀的改變,同時還可能發(fā)生腸梗阻。長在直腸或者乙狀結(jié)腸,可能出現(xiàn)膿血便。
脖子上淋巴瘤是指發(fā)生在頸部的淋巴系統(tǒng)的腫瘤,在臨床上發(fā)生在頸部淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤有兩類,一類是原發(fā)性的,淋巴結(jié)腫大是其特點,摸起來有浮球感,不是很硬,還可能伴有皮膚瘙癢或者是發(fā)燒。還有一類是繼發(fā)性的,淋巴結(jié)比較硬,同時有很明確的其他部位的惡性腫瘤的病史,臨床上不難區(qū)分。
直腸癌晚期癥狀第一個是大便規(guī)律、形狀改變,如果腫瘤占據(jù)了直腸的腸腔,部分甚至?xí)斐杀忝兀蟊阕兗毣蛘弑馄?,通常伴有膿血便。第二個是疼痛,腫瘤侵犯深層,影響神經(jīng),會造成局部的疼痛。第三個就是腫瘤向周圍擴散的一些癥狀,如果向前擴散影響了膀胱、尿道,可能影響排尿。第四個就是全身的癥狀,晚期會消瘦、貧血等。
骨髓瘤目前西醫(yī)主要是以化療和靶向藥物的治療,取得的效果比以前增加了。中醫(yī)中藥在治療骨髓腫瘤的過程中間,主要是從肝、腎著手,因為腎主骨,所以中醫(yī)在骨髓瘤的治療中間,主要是從補腎、益肝腎、健脾胃方面來進行,在化療期間或者放療期間主要是要配合,以減輕放化療的副作用為主要目的的治療。
骨腫瘤是指發(fā)生在骨的惡性和良性腫瘤,良性腫瘤通常癥狀比較輕,發(fā)展比較慢,也不發(fā)生轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤都會有一些共同的癥狀,臨床主要的兩個表現(xiàn)有全身疼痛和局部的腫脹。疼痛開始比較輕,逐漸加重,夜間更明顯,到后期伴有病變部位的腫脹。另外隨著腫瘤的發(fā)展,可能全身會出現(xiàn)發(fā)燒、消瘦、無力、貧血等。
胃癌可以出現(xiàn)胃痛和燒心,但并不是出現(xiàn)胃痛和燒心就是胃癌,也可能是胃食管反流病的表現(xiàn),還有可能是胃潰瘍或者是胃炎的表現(xiàn),只有少數(shù)的患者是胃癌。這個時候可以去做胃鏡,從胃鏡下面看一下,如果說有食管炎,就是反流引起來的胃疼、燒心。如果胃癌就是胃癌引起的胃疼、燒心。
甲狀腺惡性腫瘤病理學(xué)分類分為乳頭狀癌、濾泡腺癌、髓樣癌和未分化癌,未分化癌效果相對比較差,乳頭狀癌療效相對比較好,預(yù)后也比較好。首先甲狀腺惡性腫瘤治療以手術(shù)切除為主,中醫(yī)中藥主要在術(shù)后參與治療,可以加速腫瘤手術(shù)后的恢復(fù),同時在康復(fù)期中醫(yī)中藥治療也能取得很好的作用。
如果條件允許的話,還是做無痛的胃鏡比較好。因為第一是患者比較舒服,無痛胃鏡下患者是沒有痛苦的。第二個是利于疾病的觀察,對于常規(guī)胃鏡,患者惡心的比較厲害,胃也抖得比較厲害,對疾病的觀察會有影響;或者做治療比如取息肉,時間就會延長,做普通的胃鏡可能比較痛苦。
胃反酸、燒心的治療,首先是藥物治療,第一個是質(zhì)子泵抑制劑,可以減少胃酸的分泌,降低胃酸反流對食管的刺激性,第二個是調(diào)整胃動力的藥物,能夠增強胃的排空,減少反流的機會。其次在藥物治療效果不好可以通過胃鏡或者腹腔鏡做手術(shù)治療。
胃脹主要是胃里的氣體過多引起來的,燒心是胃食管反流病的一個典型表現(xiàn),是由于胃酸從胃里面逆行進入食管,刺激食管引起來的。如果患者同時出現(xiàn)胃脹和反酸燒心,考慮到可能是胃里面的壓力過高引起來的,用兩個藥物就可以有效治療,第一可以用胃動力藥物比如嗎丁啉,第二可以用質(zhì)子泵抑制劑。
胃噯氣主要指的是胃里面的氣體通過噯氣的形式放出來,打嗝就是平常說的噯氣,還有可能是膈肌痙攣,就是平常說的呃逆,一部分人可能會誤認為是打嗝。如果出現(xiàn)打嗝、噯氣,首先要從根本上治療,就是要減少氣體的進入,吃飯、喝水、講話時不要過快,活動的時候不要講話;其次可以吃促進胃排空的藥物,把氣體釋放出去。