高血壓患者全身突然浮腫有這些原因:
第一,如果是長(zhǎng)期血壓不達(dá)標(biāo),高血壓可以引起腎損害,導(dǎo)致高血壓腎小球硬化,腎功能下降會(huì)導(dǎo)致全身水腫。建議做尿常規(guī)、腎功能檢查。
第二,有可能是血壓高,出現(xiàn)了心臟損害引起的全身水腫,多數(shù)是合并有右心功能不全,表現(xiàn)為肢體的水腫。建議做心臟彩超,BNP等檢查。
第三,還有可能是高血壓服用藥物引起的全身浮腫,常用的比如鈣通道阻滯劑,建議進(jìn)行換藥。
高血壓患者全身突然浮腫有這些原因:
第一,如果是長(zhǎng)期血壓不達(dá)標(biāo),高血壓可以引起腎損害,導(dǎo)致高血壓腎小球硬化,腎功能下降會(huì)導(dǎo)致全身水腫。建議做尿常規(guī)、腎功能檢查。
第二,有可能是血壓高,出現(xiàn)了心臟損害引起的全身水腫,多數(shù)是合并有右心功能不全,表現(xiàn)為肢體的水腫。建議做心臟彩超,BNP等檢查。
第三,還有可能是高血壓服用藥物引起的全身浮腫,常用的比如鈣通道阻滯劑,建議進(jìn)行換藥。
冠心病有可能會(huì)引起呼吸困難。勞力性心絞痛是冠心病的一個(gè)常見(jiàn)類型,期主要的癥狀是胸痛,運(yùn)動(dòng)或者情緒激動(dòng)、受寒冷刺激出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛。有部分患者可以表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、氣短的癥狀。到晚期慢性冠心病還可以表現(xiàn)為缺血性心肌病類型,主要的表現(xiàn)類似擴(kuò)張型心肌病,患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難。
大多數(shù)慢性心衰患者經(jīng)過(guò)合理正規(guī)的治療以后,心功能可以逐漸好轉(zhuǎn),可以穩(wěn)定在輕中度,少數(shù)心衰患者可以完全恢復(fù)正常。心衰的治療包括藥物治療和非藥物治療,首先要對(duì)因治療。早期是以改善血流動(dòng)力學(xué)治療為主,到后期要盡早加用改善心臟重構(gòu)的藥物,非藥物治療常用的是心臟同步化起搏治療。晚期患者有可能需要心臟移植。
如果2度的內(nèi)痔或者混合痔,可以采用保守治療,局部使用痔瘡膏,同時(shí)避免進(jìn)食過(guò)于油膩辛辣刺激食物。如果是3度的內(nèi)痔或混合痔,通常需要手術(shù)治療切除痣核以緩解癥狀。如果直腸肛管的息肉或腫瘤,通常需要手術(shù)治療并配合術(shù)后的綜合治療。
淋巴結(jié)核在臨床的治療原則主要是采用正規(guī)的抗結(jié)核治療,必要時(shí)需要手術(shù)治療。通常繼發(fā)有開(kāi)放性的肺結(jié)核患者,在淋巴結(jié)核、或者頸部的淋巴結(jié)核,沒(méi)有出現(xiàn)寒性膿瘍時(shí),通常經(jīng)常用保守治療。而如果合并有寒性膿瘍,除了需要全身的正規(guī)抗結(jié)核治療以外,對(duì)于局部的寒性膿瘍需要積極處理,必要時(shí)局部使用抗結(jié)核藥物治療。
近期短期內(nèi)的低血壓常見(jiàn)原因:第一,是容量不足。比如大量的出汗,頻繁的嘔吐、腹瀉、丟失過(guò)多的體液會(huì)造成低血壓;第二,就是急性失血。比如外傷創(chuàng)傷、消化道出血;第三,服藥不當(dāng)引起低血壓。比如降壓藥過(guò)量或者擴(kuò)張血管的藥物;第四,急性的內(nèi)科疾病也可以引起低血壓,比如心肌梗死、重癥心肌炎等。
腋下出現(xiàn)腫塊伴有疼痛,通常包括兩方面原因:一、出現(xiàn)了淋巴結(jié)炎。淋巴結(jié)炎可以是周圍組織或臟器出現(xiàn)感染以后引起的細(xì)菌性和病毒性的淋巴結(jié)炎?;蛘呤乔嘀心昱砸?yàn)槿橄倌倚栽錾Y,堵塞淋巴管,從而引起的反應(yīng)性淋巴結(jié)炎。二、見(jiàn)于體表腫物,尤其是皮脂腺囊腫出現(xiàn)了繼發(fā)細(xì)菌感染。
早期高血壓腎病,經(jīng)過(guò)積極的治療是有可能治愈的。高血壓如果血壓長(zhǎng)期不達(dá)標(biāo),會(huì)引起多種并發(fā)癥,腎小球硬化是常見(jiàn)的高血壓并發(fā)癥。治療上:第一,保持健康的生活方式。第二,要積極的降壓達(dá)標(biāo),首選保護(hù)腎臟的降壓藥,常用的包括ACEI或者ARB。第三,可以找腎科醫(yī)生用保護(hù)腎臟的藥物進(jìn)行治療。
精神分裂癥的發(fā)病原因目前還不是很清楚,大致包括:一、遺傳。二、神經(jīng)病理學(xué)方面。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有缺陷。三、電生理方面。患者聽(tīng)覺(jué)P300有明顯的振幅下降。四、神經(jīng)生化方面。多巴胺、5-HT的功能活動(dòng)是有異常的。五、心理社會(huì)因素。六、性格方面如內(nèi)向、幻想以及孤獨(dú)、敏感多疑。
B超檢查可以明確卵巢有沒(méi)有多囊改變,是檢查多囊卵巢綜合征的重要手段之一。超聲下可以計(jì)數(shù)卵泡的數(shù)量,如果單側(cè)卵泡數(shù)量大于12個(gè)以上,就要考慮有多囊卵巢綜合征。但是僅僅靠超聲不能診斷多囊卵巢,多囊卵巢綜合征的診斷需要結(jié)合臨床癥狀、月經(jīng)情況、性激素、甲狀腺功能、血糖以及胰島素等等綜合考慮。
慢性心衰包括左心衰竭、右心衰竭以及全心衰竭。左心衰竭主要是肺淤血,癥狀表現(xiàn)為進(jìn)行性的呼吸困難,早期是勞力性的呼吸困難,到后期可以加重,患者還可以伴有咳嗽、咳痰、尿少等。右心功能不全主要是體循環(huán)瘀血,常見(jiàn)的癥狀為食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹,可出現(xiàn)下肢水腫、肝腫大甚至全身性的水腫。
擴(kuò)張型心肌病主要的治療是抗心衰治療。如果患者有血流動(dòng)力學(xué)的紊亂,常用的治療是減輕心臟負(fù)荷以及強(qiáng)心治療。等到血流動(dòng)力學(xué)改善以后,要盡早加用抗心臟重構(gòu)的藥。如果患者心臟收縮明顯不同步,還可以使用心臟同步化的起搏治療。
肝臟出現(xiàn)多發(fā)性的低密度影說(shuō)明出現(xiàn)了肝臟的占位,可能是良性病變或惡性病變。在臨床上通常需要進(jìn)一步做增強(qiáng)ct等檢查以明確排除惡變可能。在臨床上,肝臟低密度病變或者低密度影主要是包括肝囊腫或者是肝結(jié)節(jié)增生;而惡性病變通常包括原發(fā)性的肝癌或者是肝臟的轉(zhuǎn)移瘤。
右邊乳房上方出現(xiàn)隱隱作痛的原因:一、乳腺疾病,多見(jiàn)于青中年女性,如由激素水平失衡引起的乳腺囊性增生癥。主要表現(xiàn)是月經(jīng)周期來(lái)潮時(shí)出現(xiàn)乳腺脹痛,甚至腫塊形成。二、胸部疾病,如肺炎和肺結(jié)核。通常需要進(jìn)一步做胸部CT、乃至細(xì)菌培養(yǎng)檢查以明確診斷。
不同的心臟病早期治療是不一樣的,比如冠心病在早期的治療主要是進(jìn)行生活方式的干預(yù)。藥物治療包括抗血小板藥、調(diào)脂藥。如果有心絞痛發(fā)作,還可以使用擴(kuò)張冠脈的藥物。如果心率偏快,可以加用減慢心率的藥物。如果是早期的心功能不全,主要的治療是抗心臟重構(gòu)治療為主。
早期心肌病包括擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病,治療方法也是不一樣的。擴(kuò)張型心肌病如果在早期,主要治療方法是藥物治療,最重要的是改善心臟重構(gòu)的藥物,比如諾欣妥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,另外就是β受體阻斷劑、安體舒通。
抑郁癥的癥狀表現(xiàn)的非常復(fù)雜,但是總體來(lái)說(shuō)大致有以下幾個(gè)方面的癥狀:第一、有情緒方面的癥狀,表現(xiàn)是情緒低落,不開(kāi)心,對(duì)事沒(méi)有興趣;第二、在思維方面的癥狀,表現(xiàn)是思維言語(yǔ)數(shù)量的減少;第三、在動(dòng)作方面,有不想出門,不想做事,平時(shí)感興趣的事,現(xiàn)在沒(méi)有興趣;第四、可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),性功能下降。
房間隔缺損早期可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀。隨著房間隔缺損加重,逐漸出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,多數(shù)早期是勞力性呼吸困難。如果房缺很大,可以呼吸困難加重,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,甚至端坐呼吸。房間隔缺損還容易出現(xiàn)各種心律失常,出現(xiàn)心悸、心慌等癥狀。到后期可以出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,右向左分流表現(xiàn),艾森曼格綜合癥。
抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)有情緒癥狀如情緒低落,非常不開(kāi)心,沒(méi)有興趣,有消極的想法和消極的行為。在思維方面,主要是主動(dòng)性的言語(yǔ)減少,感覺(jué)到思維很困難,很吃力,反應(yīng)變慢,與別人交流反應(yīng)不過(guò)來(lái),思維活動(dòng)遲緩,理解能力非常差,不能與別人進(jìn)行正常的交流等。
慢性心衰的癥狀:左心衰竭的癥狀,常見(jiàn)勞力性呼吸困難,后期加重可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸,甚至反復(fù)發(fā)生急性肺水腫。還伴有咳嗽,咳痰,尿少,乏力。右心功能不全常見(jiàn)的癥狀是消化道的癥狀為主,如食欲不振,腹脹等。還可出現(xiàn)下肢水腫,肝腫大甚至全身性的水腫。