有
農(nóng)村合作醫(yī)療門診是可以報(bào)銷的 。具體報(bào)銷比例和方式如下:
- 家庭門診賬戶制度 :
- 農(nóng)民個(gè)人繳納的費(fèi)用全部納入門診賬戶,在鄉(xiāng)醫(yī)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就醫(yī)時(shí)可直接使用門診賬戶資金進(jìn)行支付。
- 門診統(tǒng)籌制度 :
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個(gè)人所繳資金全部納入門診統(tǒng)籌,按照一定比例進(jìn)行報(bào)銷。具體報(bào)銷比例如下:
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村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%。
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%。
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二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%。
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三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%。
- 年度最高報(bào)銷限額 :
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門診補(bǔ)償總額每人每年最高報(bào)銷150元。
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鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診最高限額為5000元人民幣。
- 報(bào)銷結(jié)算 :
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參合人員需要在次年度一個(gè)月內(nèi)辦理完畢上年度的報(bào)銷結(jié)算,未辦理的視為自動(dòng)放棄報(bào)銷。
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定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未及時(shí)辦理結(jié)算的,補(bǔ)償費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
建議:
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建議參保人員在就診時(shí)選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并妥善保管好相關(guān)單據(jù)和證件,以便及時(shí)辦理報(bào)銷手續(xù)。
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注意年度內(nèi)最高報(bào)銷限額,合理規(guī)劃醫(yī)療費(fèi)用。