不能直接通過(guò)單一癥狀判斷1-5歲兒童是否對(duì)桃子過(guò)敏
1-5歲兒童對(duì)桃子過(guò)敏的判斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、過(guò)敏原檢測(cè)以及食物回避和激發(fā)試驗(yàn)等綜合評(píng)估。由于兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為多種不同癥狀，因此科學(xué)診斷至關(guān)重要。
觀察典型過(guò)敏癥狀 桃子過(guò)敏通常在食用后幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀，常見(jiàn)的包括皮膚紅斑、瘙癢、丘疹，呼吸道癥狀如打噴嚏、鼻塞、呼吸困難，消化系統(tǒng)如惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如意識(shí)模糊或休克反應(yīng)。
進(jìn)行專(zhuān)業(yè)過(guò)敏原檢測(cè)
- 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)（SPT） ：通過(guò)將少量桃子過(guò)敏原提取物接觸皮膚，觀察是否出現(xiàn)紅腫反應(yīng)，是臨床上常用的初步篩查方法。
- 血清特異性IgE檢測(cè)（sIgE） ：檢測(cè)血液中是否存在針對(duì)桃子過(guò)敏原如Pru p 1、Pru p 3、Pru p 4的特異性IgE抗體，有助于明確致敏成分。
檢測(cè)方法 | 是否需皮膚接觸 | 是否可定量 | 可否區(qū)分過(guò)敏原組分 | 是否適用于所有兒童 |
|---|---|---|---|---|
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)（SPT） | 是 | 否 | 否 | 是 |
血清特異性IgE檢測(cè)（sIgE） | 否 | 是 | 是 | 是 |
食物回避與激發(fā)試驗(yàn) 在懷疑桃子為致敏源但無(wú)法通過(guò)上述檢測(cè)明確時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施食物回避試驗(yàn) ，即暫停攝入桃子及相關(guān)水果一段時(shí)間，觀察癥狀是否緩解；隨后進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn) ，在控制環(huán)境下重新引入桃子，觀察是否再次出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
考慮交叉過(guò)敏現(xiàn)象 若兒童同時(shí)對(duì)樺樹(shù)花粉過(guò)敏，應(yīng)警惕桃子中的Pru p 1蛋白可能引起的交叉反應(yīng)，這類(lèi)兒童常表現(xiàn)為口腔綜合征（OAS），如嘴唇、舌頭腫脹或瘙癢。
判斷1-5歲兒童是否對(duì)桃子過(guò)敏，應(yīng)基于典型臨床表現(xiàn) 、專(zhuān)業(yè)過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果 及食物回避與激發(fā)試驗(yàn) 三方面信息，不可僅憑個(gè)別癥狀下結(jié)論。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行處理延誤病情。
