廣州職工醫(yī)保的定點規(guī)則如下：
- 選擇定點醫(yī)院 ：
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基層定點醫(yī)療機構 ：1家（簡稱“小點”）
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中醫(yī)定點醫(yī)療機構 ：1家
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其他定點醫(yī)療機構 ：1家（簡稱“大點”）
- 選擇時間 ：
- 每年1月1日起可重新選點，定點有效期為一年，即從每年1月1日至12月31日。
- 選擇方式 ：
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線上辦理 ：通過廣東政務服務網或穗好辦App途徑進行辦理。
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線下辦理 ：親自前往廣州的醫(yī)保定點醫(yī)院，在掛號前在醫(yī)院的受理窗口出示社?？ǎㄡt(yī)保卡）和身份證辦理門診選點手續(xù)。
- ?？崎T診 ：
- 參保人在市醫(yī)療保險經辦機構指定的專科醫(yī)療機構進行相應?？崎T診就醫(yī)不受選點限制。
- 轉診規(guī)定 ：
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參保人如確需變更定點醫(yī)院，可線上通過廣東政務服務網或穗好辦App途徑，或線下至本市醫(yī)保分中心現(xiàn)場申請辦理變更。
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參保人到社區(qū)醫(yī)院（俗稱“小醫(yī)院”，對應“小點”）門診就醫(yī)，門診統(tǒng)籌報銷比例均同步提高到80%；若經“小點”首診并經轉診后30日內，再到其他選定醫(yī)療機構（俗稱“大醫(yī)院”，對應“大點”）門診就醫(yī)，報銷比例（55%）則比參保人直接去大醫(yī)院門診就診（45%）增加10%。
- 住院待遇 ：
- 住院則不受選點限制。
- 其他注意事項 ：
- 2024年已辦理選點且本年度不需要改點的，可直接在已定點的醫(yī)院進行門診就醫(yī)結算，不用重新選點。
這些規(guī)則旨在幫助參保人根據(jù)自身健康狀況和生活需求，更精準地規(guī)劃就醫(yī)資源，同時確保醫(yī)保資源的合理分配和使用。
