2025年新疆北屯醫(yī)保社區(qū)醫(yī)院(一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))的報(bào)銷(xiāo)比例如下:
一、普通門(mén)診統(tǒng)籌政策
- ?報(bào)銷(xiāo)比例?:80%(無(wú)起付線(xiàn))?
- ?單次支付限額?:50元?
- ?年度支付限額?:300元?
二、補(bǔ)充說(shuō)明
- ?適用范圍?:僅限參保人員在定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)院就診的普通門(mén)診費(fèi)用,且費(fèi)用需符合醫(yī)保目錄范圍?。
- ?與“兩病”政策關(guān)系?:高血壓、糖尿病患者的門(mén)診藥品費(fèi)用單獨(dú)計(jì)算,不占用普通門(mén)診年度限額?。
三、注意事項(xiàng)
- 住院報(bào)銷(xiāo)政策中,社區(qū)醫(yī)院未單獨(dú)提及,但學(xué)生/未成年人在一級(jí)醫(yī)院的住院起付線(xiàn)為150元,報(bào)銷(xiāo)比例85%?。
- 若涉及門(mén)診慢性病或住院需求,需根據(jù)具體醫(yī)療場(chǎng)景選擇對(duì)應(yīng)政策?。