職工醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的項(xiàng)目主要包括以下幾類：
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服務(wù)項(xiàng)目類 ：包括掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。
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非疾病治療項(xiàng)目類 ：包括各種生活美容、醫(yī)學(xué)美容、健康體檢、保健性的診療項(xiàng)目等。
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診療設(shè)備及醫(yī)用材料類 ：包括眼鏡、義齒、義眼等康復(fù)器具以及各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械等。
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治療項(xiàng)目類 ：包括近視眼矯形術(shù)、音樂療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
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其他情況 ：包括器官移植和組織移植的器官源或組織源、各種不孕不育癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目和各種科研性、臨床驗(yàn)證性診療項(xiàng)目等。
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非醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品和診療項(xiàng)目 ：只有醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用才能享受報(bào)銷。
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第三方責(zé)任導(dǎo)致的傷害 ：如果存在明確的責(zé)任方，其醫(yī)療費(fèi)用原則上應(yīng)由責(zé)任方或其保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
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自傷、自殺及違法行為導(dǎo)致的傷害 ：因參保人故意自傷、自殺或參與違法活動(dòng)導(dǎo)致的傷害及治療費(fèi)用，醫(yī)?；鸩挥鑸?bào)銷。
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特定疾病與治療方式 ：一些昂貴的新型藥物、非傳統(tǒng)療法（如未經(jīng)批準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)性治療）等，除非這些項(xiàng)目已被納入醫(yī)保報(bào)銷目錄。
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整形美容等非必要醫(yī)療項(xiàng)目 ：對(duì)于整形美容等非必要醫(yī)療項(xiàng)目，職工醫(yī)保通常也不予報(bào)銷。
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在非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) ：除緊急救治和搶救情況外，到非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或者住院就醫(yī)的，醫(yī)?；鸢凑找?guī)定不予報(bào)銷。
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公共衛(wèi)生服務(wù) ：由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向全民提供的預(yù)防、控制疾病的公益性服務(wù)，如一類疫苗接種、傳染病防治、健康教育等，這些基本是由國(guó)家公共衛(wèi)生費(fèi)用支付，所以醫(yī)保就不報(bào)銷了。
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境外就醫(yī) ：針對(duì)境外就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保是不予報(bào)銷的。
建議：
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在就醫(yī)時(shí)，盡量選擇醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品和診療項(xiàng)目，以享受報(bào)銷。
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對(duì)于非疾病治療項(xiàng)目，如美容、健康體檢等，需自費(fèi)。
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在發(fā)生工傷事故或由第三方責(zé)任導(dǎo)致的傷害時(shí)，及時(shí)通知相關(guān)責(zé)任方或保險(xiǎn)公司，以便其承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用。
