可以!
2025年,新疆石河子的職工醫(yī)保參保人已可通過(guò)家庭共濟(jì)政策,將個(gè)人賬戶余額跨省授權(quán)給近親屬使用,用于支付就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)的個(gè)人自付費(fèi)用。但城鄉(xiāng)居民醫(yī)保暫不支持此類共濟(jì)功能。
一、家庭共濟(jì)政策適用范圍
適用人群
- 職工醫(yī)保參保人可授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬。
- 被共濟(jì)人需參加基本醫(yī)保(職工或居民醫(yī)保),且與共濟(jì)人不在同一省份也可。
資金使用限制
對(duì)比項(xiàng) 職工醫(yī)保家庭共濟(jì) 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 共濟(jì)范圍 個(gè)人賬戶余額 不支持 跨省支持 已開(kāi)通(需雙方地區(qū)均實(shí)現(xiàn)) 不支持 支付項(xiàng)目 個(gè)人自付部分、居民醫(yī)保繳費(fèi)等 僅限參保人本人使用
二、跨省共濟(jì)操作流程
綁定條件
- 共濟(jì)雙方需通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)完成實(shí)名認(rèn)證。
- 被共濟(jì)人醫(yī)保參保地需已開(kāi)通跨省共濟(jì)功能。
資金劃轉(zhuǎn)規(guī)則
- 單次轉(zhuǎn)賬限額通常為5000元,年度累計(jì)不超過(guò)2萬(wàn)元(具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn))。
- 資金僅可用于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,不可提現(xiàn)或挪作他用。
三、注意事項(xiàng)
就醫(yī)結(jié)算原則
- 必須使用被共濟(jì)人本人的醫(yī)???/strong>結(jié)算,共濟(jì)資金僅用于抵扣其費(fèi)用。
- 冒用醫(yī)保卡屬違法違規(guī)行為,可能面臨法律追責(zé)。
異地備案要求
若被共濟(jì)人在外省就醫(yī),需提前辦理異地就醫(yī)備案,否則可能影響直接結(jié)算。
隨著全國(guó)醫(yī)保統(tǒng)籌的推進(jìn),家庭共濟(jì)政策顯著提升了醫(yī)保資金使用效率。石河子的參保人應(yīng)充分了解規(guī)則,合規(guī)使用這一惠民政策,同時(shí)關(guān)注城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保的差異,確保權(quán)益最大化。