2025年新疆石河子醫(yī)保家庭共濟政策進一步擴展了醫(yī)保賬戶的使用范圍,為家庭成員之間的互助提供了更多便利。以下是關于該政策的具體內(nèi)容和操作步驟:
一、政策核心內(nèi)容
共濟范圍擴大
2025年,醫(yī)保家庭共濟范圍從原有的“配偶、父母、子女”擴大至“近親屬及結親戶”,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。還納入了結親對象,使更多家庭受益。資金使用范圍增加
- 可用于支付家庭成員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)時的個人自付部分。
- 可用于在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等發(fā)生的個人負擔費用。
- 可用于代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費和“紅山惠民保”等商業(yè)保險費用。
跨省共濟功能
2025年底,新疆醫(yī)保賬戶將實現(xiàn)跨省共濟。這意味著,參保人即使在外地,也可以通過“醫(yī)保錢包”功能向家人轉(zhuǎn)賬,用于支付醫(yī)療費用。
二、操作步驟
線上辦理流程
- 平臺選擇:通過“新疆醫(yī)保服務平臺”APP、微信或支付寶小程序均可辦理。
- 登錄與注冊:進入平臺后,完成個人賬戶的登錄或注冊。
- 創(chuàng)建家庭成員組:在【服務】—【業(yè)務辦理】—【個人賬戶家庭共濟】模塊中,閱讀并同意《個人賬戶家庭成員共濟承諾書》。
- 邀請家庭成員:選擇親屬關系(如配偶、父母、子女等),填寫受邀人信息,并發(fā)送邀請。
- 成員確認:受邀人需進入“個人賬戶家庭共濟”功能,點擊“同意”按鈕并完成人臉識別,以確認接受邀請。
- 綁定賬戶與授權金額:成員同意后,可互相綁定賬戶并設置授權金額。綁定后,賬戶余額可用于支付醫(yī)療費用。
線下辦理流程
若不熟悉線上操作,可前往當?shù)蒯t(yī)保大廳,由工作人員協(xié)助完成相關手續(xù)。
三、注意事項
使用規(guī)則
- 在支付醫(yī)藥費用時,優(yōu)先扣減參保人個人賬戶余額,不足部分才會使用共濟賬戶資金。
- 每位參保人只能綁定一個共濟賬戶,但一個共濟賬戶可以綁定多名親屬。
適用范圍
- 僅限參保職工基本醫(yī)療保險的人員及其符合條件的近親屬。
- 家庭成員需在同一醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)或已實現(xiàn)跨省共濟的地區(qū)參保。
跨省共濟條件
- 家人需在當?shù)貐⒓踊踞t(yī)保,且參保人個人賬戶有結余資金。
- 跨省共濟功能預計在2025年底全面上線。
四、政策意義
醫(yī)保家庭共濟政策的實施,旨在減輕家庭成員的醫(yī)療費用負擔,喚醒醫(yī)保賬戶中的閑置資金,提高醫(yī)保資金使用效率。通過家庭互助,這一政策進一步增強了醫(yī)保制度的公平性和可及性,讓更多家庭受益。
如果您還有其他疑問,可以撥打當?shù)蒯t(yī)保局咨詢電話或訪問“新疆醫(yī)保服務平臺”獲取更多信息。