50%-80%

宿州異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)就醫(yī)類(lèi)型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)及參保人員身份有所不同，具體如下：

一、異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)比例標(biāo)準(zhǔn)

1. 門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例

   • 未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的異地就醫(yī)，門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例低于本地：普通門(mén)診40%-60%

   • 跨省異地長(zhǎng)期居住人員按參保地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2. 住院報(bào)銷(xiāo)比例

   • 門(mén)檻費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) ：

     • 三級(jí)醫(yī)院：88%

     • 二級(jí)醫(yī)院：90%

     • 一級(jí)醫(yī)院：95%

   • 起付標(biāo)準(zhǔn) ：

     • 三級(jí)醫(yī)院：1700元

     • 二級(jí)醫(yī)院：1100元

     • 一級(jí)醫(yī)院：800元

   • 累計(jì)支付限額 ：

     • 職工：5.5萬(wàn)元按85%報(bào)銷(xiāo)，退休人員90%

     • 退休人員：70周歲以上按97%報(bào)銷(xiāo)

   • 特殊群體 ：

     • 跨省異地長(zhǎng)期居住人員：與參保地一致。

二、其他注意事項(xiàng)

1. 報(bào)銷(xiāo)額度限制 ：

   • 年度累計(jì)報(bào)銷(xiāo)限額為30萬(wàn)元，含門(mén)診、住院等不同項(xiàng)目。

2. 參保人員分類(lèi) ：

   • 職工：50%報(bào)銷(xiāo)比例

   • 退休人員（70周歲以下）：70%報(bào)銷(xiāo)比例

   • 70周歲以上退休人員：80%報(bào)銷(xiāo)比例。

3. 藥品及特殊項(xiàng)目 ：

   • 乙類(lèi)藥品按80%報(bào)銷(xiāo)，貴重藥品70%，特殊檢查/治療70%。

三、辦理備案要求

跨省異地長(zhǎng)期居住人員需辦理備案，備案后按參保地標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。其他異地就醫(yī)人員建議提前電話咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)，確認(rèn)最新政策。

以上信息綜合了宿州市醫(yī)療保障局官方文件及最新政策調(diào)整，具體以實(shí)際辦理時(shí)為準(zhǔn)。