惠徐保作為徐州市的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，已經(jīng)有多起成功理賠的案例。以下是一些具體的理賠成功案例和相關(guān)信息。
理賠成功案例
主動(dòng)脈狹窄理賠案例
Z先生，78歲，因胸悶憋喘住院治療，總醫(yī)療費(fèi)用為252,352.39元，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)19,535.11元，個(gè)人負(fù)擔(dān)232,817.28元?；菪毂Ｙr付11.7萬(wàn)元，為其減輕50%的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
該案例顯示了惠徐保在應(yīng)對(duì)重大疾病時(shí)的實(shí)際效果，能夠有效減輕高額醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。
急性髓系白血病理賠案例
H先生，50歲，確診急性髓系白血病，2024年共發(fā)生7次住院治療，總醫(yī)療費(fèi)用為334,846.82元，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)167,017.7元，個(gè)人負(fù)擔(dān)167,829.12元?；菪毂Ｙr付6.8萬(wàn)元，為其減輕40.52%的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
該案例表明，惠徐保在處理復(fù)雜疾病和多次住院治療的情況下，依然能夠提供可觀的賠付，幫助患者減輕經(jīng)濟(jì)壓力。
腸瘺理賠案例
D女士，35歲，因腸瘺等多種疾病住院治療，2024年已申請(qǐng)過(guò)兩次住院的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，總醫(yī)療費(fèi)用為484,609.97元，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)336,496.86元，個(gè)人負(fù)擔(dān)148,113.11元。惠徐保賠付5.33萬(wàn)元，減輕了36%的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
該案例展示了惠徐保在處理多種疾病和多次住院治療時(shí)的靈活性和有效性，能夠顯著減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
理賠流程
線上理賠流程
關(guān)注“惠徐?！蔽⑿殴娞?hào)，依次點(diǎn)擊理賠服務(wù)>理賠申請(qǐng)，根據(jù)提示上傳理賠材料。線上理賠注意事項(xiàng)包括上傳的理賠資料需清晰、完整，微信端簽字必須是被保險(xiǎn)人(或監(jiān)護(hù)人)本人簽字等。
線上理賠流程簡(jiǎn)便快捷，適合大多數(shù)用戶(hù)，尤其是年輕人，能夠提高理賠效率。
線下理賠流程
線下僅支持被保險(xiǎn)人身故案件的理賠申請(qǐng)，相關(guān)受益人可攜帶理賠相關(guān)材料至“惠徐保”服務(wù)中心申請(qǐng)。服務(wù)中心地址：徐州市彭城路泛亞大廈11樓1111室。
線下理賠流程適合不熟悉線上操作的老年人或特殊情況，提供了更傳統(tǒng)和穩(wěn)妥的理賠方式。
理賠成功率
理賠成功率概述
惠徐保作為一款普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，理賠成功率較高。截至2024年9月底，惠徐保四年累計(jì)賠付金額近2億元，累計(jì)賠付案件數(shù)超3.7萬(wàn)件。
高理賠成功率反映了惠徐保在實(shí)際運(yùn)營(yíng)中的有效性和可靠性，能夠?yàn)榇蠖鄶?shù)參保人提供及時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。
理賠時(shí)間
惠徐保的理賠時(shí)間一般在3-15天之間，具體時(shí)間取決于出險(xiǎn)情況和理賠資料是否齊備。較快的理賠時(shí)間提高了用戶(hù)體驗(yàn)，減少了等待時(shí)間，體現(xiàn)了保險(xiǎn)公司的高效運(yùn)作。
惠徐保作為徐州市的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，已經(jīng)有多起成功理賠的案例，顯示了其在應(yīng)對(duì)重大疾病和復(fù)雜醫(yī)療費(fèi)用時(shí)的有效性。理賠流程簡(jiǎn)便快捷，適合大多數(shù)用戶(hù)，理賠成功率較高，能夠在短時(shí)間內(nèi)為參保人提供經(jīng)濟(jì)支持?；菪毂樾熘菔忻裉峁┝巳媲冶憬莸尼t(yī)療保障服務(wù)。
