關(guān)于監(jiān)測(cè)戶(hù)（特困人員、低保對(duì)象等）的大病報(bào)銷(xiāo)比例，綜合不同地區(qū)的政策規(guī)定，主要信息如下：
一、報(bào)銷(xiāo)比例標(biāo)準(zhǔn)
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基礎(chǔ)報(bào)銷(xiāo)比例
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鎮(zhèn)衛(wèi)生院：60%
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二級(jí)醫(yī)院：40%
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三級(jí)醫(yī)院：30%
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大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
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起付線后費(fèi)用 ：
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0-5萬(wàn)元（含2萬(wàn)元）：60%
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5-10萬(wàn)元（含10萬(wàn)元）：70%
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10萬(wàn)元以上：80%
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特殊群體優(yōu)惠 ：
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貧困戶(hù)/監(jiān)測(cè)戶(hù)在縣內(nèi)住院可享90%報(bào)銷(xiāo)比例
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起付線標(biāo)準(zhǔn)降低5000元（普通人群1萬(wàn)元）
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二、起付線與年度限額
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城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn) ：
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起付線1萬(wàn)元，特困人員、低保對(duì)象等5000元
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年度最高報(bào)銷(xiāo)限額30萬(wàn)元
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大病保險(xiǎn)與基本醫(yī)保疊加 ：
- 例如：三級(jí)醫(yī)院10萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)60%，大病保險(xiǎn)再報(bào)銷(xiāo)70%，總報(bào)銷(xiāo)比例可達(dá)95%
三、其他注意事項(xiàng)
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政策適用范圍 ：
- 僅限城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，不直接覆蓋城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
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報(bào)銷(xiāo)流程 ：
- 需通過(guò)“一站式”結(jié)算或二次/三次報(bào)銷(xiāo)渠道辦理
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封頂線說(shuō)明 ：
- 大病保險(xiǎn)年報(bào)銷(xiāo)限額30萬(wàn)元，但個(gè)人自付部分最高不超過(guò)10萬(wàn)元（含10萬(wàn)元）
四、地區(qū)差異
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廣西百色市 ：一級(jí)醫(yī)院90%、二級(jí)75%、三級(jí)60%的報(bào)銷(xiāo)比例
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哈爾濱市阿城區(qū) ：與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一致
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平利縣 ：低保對(duì)象門(mén)診救助最高限額4萬(wàn)元
建議參保人員根據(jù)所在地區(qū)政策，結(jié)合自身醫(yī)療需求選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并及時(shí)辦理醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。如需進(jìn)一步確認(rèn)，可咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局（如平利縣醫(yī)保局0915-8410379）。
