根據(jù)河北省醫(yī)療保障局、省財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)的《河北省省本級職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》,醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶一年的額度規(guī)定如下:
一、統(tǒng)籌基金年度支付限額
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基礎(chǔ)限額
河北省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度支付限額為 30萬元 (含)。
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多次住院起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整
若參保職工在一年內(nèi)多次住院且每次住院費(fèi)用超過起付標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)將依次降低20%,最低不低于200元。
二、其他相關(guān)說明
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起付標(biāo)準(zhǔn)差異
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一、二、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為500元、650元、800元;
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退休人員起付標(biāo)準(zhǔn)提高1個百分點(diǎn)(即一級800元、二級920元、三級960元)。
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支付比例
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在職職工:一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為95%、92%、87%;
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退休人員:一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為96%、93%、91%。
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門診統(tǒng)籌限額
年度起付標(biāo)準(zhǔn)為100元(含),在職職工45歲以下/45歲以上支付比例50%,退休人員60%。
三、特殊說明
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若連續(xù)參保繳費(fèi)超過12個月,年度統(tǒng)籌基金累計(jì)最高支付限額為 46萬元 ;連續(xù)參保不足12個月的累計(jì)限額為 28萬元 ;
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個人醫(yī)保保持統(tǒng)籌額度每年為2000元,用于支付門診費(fèi)用。
以上信息綜合了政策文件及官方解讀,確保與最新政策一致。