根據(jù)2025年云南省楚雄市醫(yī)保政策,關(guān)于??漆t(yī)院報銷比例的規(guī)定如下:
一、住院報銷比例(按醫(yī)院級別劃分)
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三級醫(yī)院
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在職職工:85%-95%
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退休職工:87%-95%
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二級醫(yī)院
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在職職工:87%-97%
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退休職工:93%-97%
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一級醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院
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在職職工:70%-75%
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退休職工:75%
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二、年度最高支付限額
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在職職工 :20萬元
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退休職工 :25萬元
超過部分由大額醫(yī)療補助保險支付95%,不設(shè)封頂線。
三、其他注意事項
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起付線標(biāo)準 :不同身份(在職/退休)存在差異,例如三級醫(yī)院在職職工起付線為1000元,退休職工為800元。
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報銷流程 :需在住院3日內(nèi)辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)手續(xù),出院時直接結(jié)算。
以上信息綜合了醫(yī)保政策文件及最新調(diào)整,確保與2025年執(zhí)行標(biāo)準一致。