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異地醫(yī)保在珠海是可以報銷的 。珠海市已經(jīng)實現(xiàn)了異地就醫(yī)的聯(lián)網(wǎng)結算服務,參保人員在異地就醫(yī)時可以使用個人社??ㄟM行直接結算,享受當?shù)鼐用裢鹊尼t(yī)療待遇,醫(yī)?;鸢凑债?shù)氐膱箐N比例進行報銷。
具體報銷政策如下:
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異地就醫(yī)范圍 :在參保地(珠海市)以外的全國范圍內(nèi)的公立醫(yī)療機構和部分合作醫(yī)療機構。
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直接結算范圍 :參保人員在上述定點醫(yī)療機構進行醫(yī)療服務時,可以使用個人社??ㄟM行直接結算。
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報銷比例 :參保人員在異地就醫(yī)時,可以享受當?shù)鼐用裢鹊尼t(yī)療待遇,醫(yī)?;鸢凑债?shù)氐膱箐N比例進行報銷。
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特殊情況 :因病情需要經(jīng)簽約的門診統(tǒng)籌定點機構轉診至本市二級及以上定點醫(yī)院直接聯(lián)網(wǎng)結算,就醫(yī)所發(fā)生的門診核準醫(yī)療費用按50%比例報銷,每年支付限額為1500元(含自付部分),非轉診疾病的費用不納入醫(yī)保報銷。
建議:
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參保人員在異地就醫(yī)前,應先辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),以確保能夠順利享受異地就醫(yī)的報銷待遇。
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對于長期異地居住的人員,如領取基本養(yǎng)老金的異地居住人員或在同一異地居住、工作(學習)連續(xù)達6個月以上的人員,應確保其醫(yī)保關系在珠海市,以便在異地就醫(yī)時能夠直接結算。