高鈣血癥是一種由于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等原因?qū)е碌难}濃度異常升高的疾病。以下是對高鈣血癥的詳細(xì)解釋:
一、定義與病因
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定義:高鈣血癥是指血清離子鈣濃度的異常升高,通常當(dāng)血鈣濃度高于2.75mmol/L時可診斷為高鈣血癥。
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病因:
- 甲狀旁腺功能亢進(jìn):甲狀旁腺激素分泌過多,導(dǎo)致骨組織吸收,從而釋放大量鈣進(jìn)入血液。這是高鈣血癥的最常見原因之一。
- 惡性腫瘤:某些腫瘤如乳腺癌、肺癌等可分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白,或腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼破壞骨組織,使骨鈣釋放入血。這也是高鈣血癥的常見原因。
- 其他因素:包括維生素D中毒、腎衰竭、長期制動等也可能導(dǎo)致高鈣血癥。
二、癥狀表現(xiàn)
高鈣血癥的癥狀表現(xiàn)多樣,可能涉及多個系統(tǒng):
- 消化系統(tǒng):厭食、惡心、倦怠、煩躁不安、低體重、頑固性嘔吐、體重下降等。
- 泌尿系統(tǒng):多尿、煩渴、多飲等。
- 神經(jīng)系統(tǒng):注意力不集中、嗜睡、抑郁乃至昏迷等。
- 心血管系統(tǒng):心律失常、心臟驟停等。
- 骨骼系統(tǒng):骨質(zhì)疏松、病理性骨折等。
三、檢查與診斷
- 實(shí)驗(yàn)室檢查:通過檢測血清總鈣和離子鈣水平來確認(rèn)高鈣血癥。還需要檢測PTH、維生素D、腎功能等相關(guān)指標(biāo)以協(xié)助診斷。
- 影像學(xué)檢查:X線檢查、超聲檢查、核素掃描等有助于評估骨骼狀況和排除其他潛在疾病。
高鈣血癥是一種復(fù)雜的疾病狀態(tài),其病因多樣且癥狀表現(xiàn)復(fù)雜。及時準(zhǔn)確的診斷和治療對于改善患者預(yù)后至關(guān)重要。