椎動(dòng)脈型頸椎病是由于頸椎退行性變導(dǎo)致椎動(dòng)脈血流障礙,繼而出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)的疾病。其常見(jiàn)癥狀包括:
1. 頭暈和眩暈
- 發(fā)作形式:可為旋轉(zhuǎn)性、浮動(dòng)性或搖晃性,也可為頭昏、晃動(dòng)。患者可能會(huì)感到下肢發(fā)軟,站立不穩(wěn),有地面傾斜或地面移動(dòng)的感覺(jué)。
- 誘發(fā)因素:多在轉(zhuǎn)動(dòng)頸椎時(shí)突發(fā)眩暈,或在起坐、躺臥等體位變化時(shí)出現(xiàn)眩暈。
- 持續(xù)時(shí)間:一般發(fā)作時(shí)間短暫,數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。
- 伴隨癥狀:部分患者伴有復(fù)視、眼震。有時(shí)伴有惡心、嘔吐、耳鳴或聽(tīng)力下降。
2. 頭痛
- 疼痛性質(zhì):多呈跳痛或脹痛。
- 疼痛位置:以枕部和顳部為劇,一般為單側(cè)。
- 誘發(fā)因素:常因頭頸部突然旋轉(zhuǎn)而誘發(fā)。
- 伴隨癥狀:伴有惡心、嘔吐、出汗、流口水等自主神經(jīng)癥狀。
3. 猝倒
- 發(fā)作前兆:發(fā)作前并無(wú)預(yù)兆。
- 誘發(fā)因素:多發(fā)生于行走或站立時(shí),因頭部過(guò)度屈伸而誘發(fā)。
- 癥狀表現(xiàn):因下肢突然無(wú)力而倒地,但意識(shí)清楚,視力、聽(tīng)力及講話均無(wú)障礙,并能立即站起來(lái)繼續(xù)活動(dòng)。
4. 視覺(jué)障礙
- 癥狀表現(xiàn):可有眼前一過(guò)性黑蒙或閃光表現(xiàn)。部分患者有視力減退、復(fù)視、一過(guò)性視野缺損及不成形幻視。
5. 神經(jīng)癥狀
- 癥狀表現(xiàn):由于椎動(dòng)脈周?chē)写罅拷桓猩窠?jīng)纖維,壓迫時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,如心慌、心悸、心律紊亂等。可有面部感覺(jué)異常,口周或舌部發(fā)麻。偶有肢體麻木??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性癱瘓、昏迷。
6. 其他癥狀
- 癥狀表現(xiàn):病情嚴(yán)重,或病程較長(zhǎng)者,可出現(xiàn)腦干供血不足的表現(xiàn),包括進(jìn)食嗆咳,咽部異物感,說(shuō)話吐字不清等。
這些癥狀可能會(huì)因個(gè)體差異而有所不同,但通常都與椎-基底動(dòng)脈供血不足有關(guān)。如果出現(xiàn)這些癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷。