9.8 mmol/L在多數(shù)情形下屬于餐后血糖偏高或糖耐量受損范圍，是否異常取決于測量時點（空腹、餐后2小時或隨機）以及是否為靜脈血糖。若為餐后測得，該數(shù)值提示糖代謝處理能力下降的風(fēng)險；若為空腹或反復(fù)異常，則需盡快評估是否存在糖耐量受損或糖尿病。
如何判斷數(shù)值的意義
- 先確認測量時點與標本類型：臨床以靜脈血糖為診斷標準，血糖儀末梢血糖僅作參考；不同時間點的判定標準不同。
- 對照常用兒童血糖參考范圍（靜脈血）：
| 測量時點 | 參考范圍 | 9.8 mmol/L的意義 |
|---|---|---|
| 空腹血糖（FPG） | 2.8–7.0 mmol/L | 明顯偏高，需進一步評估 |
| 餐后2小時（2h-PG） | 4.4–7.8 mmol/L | 偏高，提示糖耐量受損風(fēng)險 |
| 隨機血糖 | 一般很少超過7.8 mmol/L | 偏高，需結(jié)合癥狀與復(fù)測判斷 |
診斷閾值提示：兒童空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小時≥11.1 mmol/L需考慮糖尿?。?strong>隨機血糖≥11.1 mmol/L伴典型癥狀時也支持糖尿病判斷。上述閾值用于臨床決策，單次9.8 mmol/L未達糖尿病閾值，但已超出多數(shù)兒童餐后2小時目標。
常見原因
- 飲食結(jié)構(gòu)與分量：早餐精制碳水與含糖食物過多（如甜飲、蛋糕、甜面包），或主食過量，易致餐后血糖快速上升。
- 糖耐量受損或糖尿病：對葡萄糖的處理能力下降，表現(xiàn)為餐后血糖升高；兒童1型或2型糖尿病均可出現(xiàn)餐后高血糖。
- 應(yīng)激與醫(yī)源性因素：感染、手術(shù)、外傷等應(yīng)激狀態(tài)可引起一過性高血糖；靜脈輸注葡萄糖亦可使血糖升高。
- 生活方式因素：缺乏運動、久坐、作息不規(guī)律，會加重餐后血糖波動。
需要做什么
- 復(fù)測與確認：在不同日期、不同時間點重復(fù)測量，優(yōu)先到醫(yī)院做靜脈血糖；必要時完善口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）、胰島素/C肽釋放試驗等，以明確糖代謝狀態(tài)。
- 飲食調(diào)整：減少高糖與精制主食，增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的搭配，控制總能量，避免暴飲暴食。
- 運動與作息：規(guī)律進行有氧運動，保證充足睡眠，幫助改善胰島素敏感性。
- 就醫(yī)指征：若空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小時≥11.1 mmol/L，或伴多飲、多尿、多食、體重減輕等典型癥狀，應(yīng)盡快就診兒童內(nèi)分泌科評估與處理。
對多數(shù)兒童而言，9.8 mmol/L多與餐后血糖偏高或糖耐量受損相關(guān)，關(guān)鍵在于明確測量時點、排除偶發(fā)與應(yīng)激因素，并通過規(guī)范復(fù)測與生活方式干預(yù)評估風(fēng)險；若數(shù)值反復(fù)達到糖尿病閾值或出現(xiàn)典型癥狀，則需及時進行專業(yè)評估與個體化治療。
