18.3 mmol/L
中年人早上血糖達(dá)到18.3 mmol/L,這很可能表明存在糖尿病。正??崭寡菓?yīng)低于6.1 mmol/L,而18.3 mmol/L遠(yuǎn)超這一范圍。單次血糖測量不能確診糖尿病,需結(jié)合其他檢查和癥狀綜合判斷。
一、血糖水平解讀
正常血糖范圍
- 空腹血糖:3.9-6.1 mmol/L
- 餐后2小時(shí)血糖:小于7.8 mmol/L
高血糖與糖尿病
- 空腹血糖受損:6.1-7.0 mmol/L
- 糖耐量受損:餐后2小時(shí)血糖7.8-11.1 mmol/L
- 糖尿病:空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L
二、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
癥狀與體征
- 多飲、多尿、多食和體重下降等典型癥狀。
- 無癥狀者需兩次以上血糖異常。
血糖檢測
- 空腹血糖:兩次測量均≥7.0 mmol/L。
- 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT):餐后2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L。
- 隨機(jī)血糖:任意時(shí)間血糖≥11.1 mmol/L,伴典型癥狀。
三、可能的影響因素
飲食與生活方式
高糖飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
其他健康狀況
高血壓、高血脂、家族史等為糖尿病危險(xiǎn)因素。
藥物與應(yīng)激
某些藥物(如糖皮質(zhì)激素)、急性感染、手術(shù)等可導(dǎo)致血糖升高。
四、進(jìn)一步檢查與確診
糖化血紅蛋白(HbA1c)
反映過去2-3個(gè)月平均血糖水平,≥6.5%為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)
評估胰島功能,明確糖尿病類型。
其他相關(guān)檢查
血脂、肝腎功能、眼底檢查等,評估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
五、管理與治療
生活方式干預(yù)
- 健康飲食:低糖、低脂、高纖維。
- 規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
- 體重管理:保持健康體重,避免肥胖。
藥物治療
- 口服降糖藥:如二甲雙胍、磺脲類等。
- 胰島素治療:必要時(shí)使用胰島素控制血糖。
定期監(jiān)測
- 血糖監(jiān)測:定期測量空腹和餐后血糖。
- 并發(fā)癥篩查:定期檢查眼底、足部等,預(yù)防并發(fā)癥。
中年人早上血糖18.3 mmol/L提示可能存在糖尿病,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面評估和確診。通過生活方式干預(yù)和必要時(shí)的藥物治療,可有效控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。