小孩早上空腹血糖13.8屬于異常高血糖水平，但不能僅憑此數(shù)值確診為糖尿病。
兒童糖尿病的診斷需要綜合多方面因素，包括癥狀、血糖水平、糖化血紅蛋白（HbA1c）等指標。早上空腹血糖13.8雖然明顯高于正常范圍（3.9-5.6 mmol/L），但可能是由于其他原因引起的暫時性高血糖，如應激反應、感染、藥物影響等。不能僅憑一次血糖測量結果就確診為糖尿病。
一、兒童糖尿病的診斷標準
癥狀
多飲、多尿、多食和體重減輕是兒童糖尿病的典型癥狀。如果孩子出現(xiàn)這些癥狀，并伴有高血糖，則更可能是糖尿病。
血糖水平
- 空腹血糖≥7.0 mmol/L或隨機血糖≥11.1 mmol/L，且伴有典型癥狀，可診斷為糖尿病。
- 如果無典型癥狀，需要進行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），若2小時血糖≥11.1 mmol/L，也可診斷為糖尿病。
糖化血紅蛋白（HbA1c）
HbA1c≥6.5%也可作為糖尿病的診斷依據(jù)。但對于兒童，尤其是年齡較小的兒童，HbA1c的診斷價值可能有限。
二、兒童高血糖的可能原因
應激反應
如感染、手術、創(chuàng)傷等應激情況可能導致暫時性高血糖。
藥物影響
某些藥物，如糖皮質激素、利尿劑等，可能導致血糖升高。
內分泌疾病
如庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進等內分泌疾病也可能導致高血糖。
遺傳因素
某些遺傳性疾病，如MODY（青年發(fā)病的成年型糖尿?。赡軐е聝和哐?。
三、兒童糖尿病的治療與管理
飲食管理
- 控制總熱量攝入，保證營養(yǎng)均衡。
- 限制高糖、高脂肪食物的攝入，增加蔬菜、水果和全谷物的攝入。
運動治療
- 規(guī)律的有氧運動有助于控制血糖水平。
- 避免劇烈運動，以免引起低血糖。
藥物治療
- 胰島素治療是兒童糖尿病的主要治療方法。
- 根據(jù)病情，可能需要使用其他降糖藥物。
血糖監(jiān)測
- 定期監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后血糖和夜間血糖。
- 使用持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)（CGM）可提供更全面的血糖信息。
心理支持
- 關注孩子的心理健康，幫助他們適應糖尿病的生活方式。
- 提供家庭支持，鼓勵孩子積極參與治療和管理。
四、兒童糖尿病的預防
健康飲食
培養(yǎng)良好的飲食習慣，避免高糖、高脂肪食物的過量攝入。
規(guī)律運動
鼓勵孩子進行規(guī)律的有氧運動，如跑步、游泳、騎自行車等。
定期體檢
定期進行血糖篩查，尤其是有糖尿病家族史的孩子。
避免肥胖
控制體重，避免肥胖，因為肥胖是糖尿病的重要危險因素。
小孩早上空腹血糖13.8雖然異常，但不能僅憑此數(shù)值確診為糖尿病。需要綜合考慮癥狀、血糖水平和其他相關因素，并在醫(yī)生的指導下進行進一步檢查和診斷。如果確診為糖尿病，需要進行全面的治療和管理，包括飲食管理、運動治療、藥物治療和血糖監(jiān)測等，以確保孩子的健康和生活質量。
