23.5 mmol/L
老年人空腹血糖達(dá)到23.5 mmol/L，遠(yuǎn)高于正常范圍，極有可能是糖尿病，但需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。
一、血糖正常范圍
- 空腹血糖：正常值為3.9-6.1 mmol/L。
- 餐后2小時血糖：正常值應(yīng)低于7.8 mmol/L。
二、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 空腹血糖：≥7.0 mmol/L。
- 餐后2小時血糖：≥11.1 mmol/L。
- 糖化血紅蛋白：≥6.5%。
三、老年人血糖特點(diǎn)
- 生理性變化：老年人胰島功能下降，血糖調(diào)節(jié)能力減弱。
- 合并癥影響：常合并多種慢性病，影響血糖控制。
- 藥物影響：某些藥物可能升高血糖。
四、高血糖的危害
- 急性并發(fā)癥：如酮癥酸中毒、高滲性昏迷。
- 慢性并發(fā)癥：如心血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變。
五、進(jìn)一步檢查
- 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）：評估胰島功能。
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）：反映過去2-3個月平均血糖水平。
- 其他檢查：如胰島素釋放試驗(yàn)、C肽釋放試驗(yàn)。
| 檢查項(xiàng)目 | 目的 | 正常范圍 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 評估基礎(chǔ)血糖水平 | 3.9-6.1 mmol/L |
| 餐后2小時血糖 | 評估餐后血糖控制 | <7.8 mmol/L |
| 糖化血紅蛋白（HbA1c） | 反映長期血糖控制 | 4%-6% |
| 胰島素釋放試驗(yàn) | 評估胰島β細(xì)胞功能 | 隨血糖升高而升高 |
| C肽釋放試驗(yàn) | 評估胰島β細(xì)胞功能 | 隨血糖升高而升高 |
六、治療與管理
- 飲食控制：均衡飲食，控制總熱量。
- 運(yùn)動治療：適量運(yùn)動，改善胰島素敏感性。
- 藥物治療：根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的降糖藥物。
- 血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，及時調(diào)整治療方案。
- 并發(fā)癥防治：積極防治慢性并發(fā)癥。
老年人空腹血糖23.5 mmol/L提示可能存在糖尿病，需及時就醫(yī)進(jìn)行全面評估和治療，以避免并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。通過綜合管理，可有效控制血糖，提高生活質(zhì)量。
