?2025年甘肅天水門診慢特病線上申請(qǐng)可通過“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”小程序完成，全程手機(jī)操作，15個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定?。
天水市自2025年1月起執(zhí)行全省統(tǒng)一門診慢特病政策，涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等83種疾病，參保人可通過手機(jī)線上提交申請(qǐng)材料，無需線下奔波。具體流程如下：
一、申請(qǐng)條件與病種范圍
- ?保障對(duì)象?：參加天水市職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。
- ?病種分類?：
- ?Ⅰ類病種?：63種全省統(tǒng)一病種，如高血壓、糖尿病、冠心病等。
- ?Ⅱ類病種?：天水市新增的5種地方病種，如慢性阻塞性肺疾病、肝硬化等。
- ?特殊病種?：惡性腫瘤、器官移植抗排異等10種高費(fèi)用病種，報(bào)銷比例達(dá)90%。
二、手機(jī)端申請(qǐng)全流程
?登錄平臺(tái)?：
- 微信搜索“甘肅省醫(yī)療保障局”小程序，或掃描官方二維碼進(jìn)入甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)。
- 授權(quán)登錄后，選擇“門診慢特病病種申請(qǐng)”模塊。
?提交材料?：
- 上傳二級(jí)及以上醫(yī)院的確診病歷、檢查報(bào)告、身份證正反面照片。
- 填寫申請(qǐng)信息，包括病種名稱、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如天水市第一人民醫(yī)院）。
?審核與認(rèn)定?：
- 提交后，系統(tǒng)自動(dòng)推送至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，15個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
- 審核通過后，平臺(tái)發(fā)送短信通知，參保人可查詢“個(gè)人門診慢特病結(jié)算”了解報(bào)銷額度。
三、待遇享受與注意事項(xiàng)
?報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?：
- 職工醫(yī)保報(bào)銷比例85%-90%，居民醫(yī)保70%-80%，年度限額內(nèi)直接結(jié)算。
- 血友病、惡性腫瘤等10種病種報(bào)銷比例提高至90%。
?長(zhǎng)處方管理?：
病情穩(wěn)定患者可一次性開具12周用藥量，異地居住或行動(dòng)不便者酌情放寬。
?復(fù)審要求?：
部分病種需2年復(fù)審一次，如心臟病并發(fā)心功能不全、肝硬化等。
2025年天水市門診慢特病政策通過手機(jī)端實(shí)現(xiàn)“零跑腿”申請(qǐng)，覆蓋83種疾病，報(bào)銷比例最高達(dá)90%。參保人需確保材料真實(shí)、病種符合目錄，及時(shí)關(guān)注審核進(jìn)度。政策執(zhí)行后，慢性病患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)顯著減輕，健康管理更加便捷高效。
